Makat bölgesi hastalıklarının hemoroidden sonra en sık görülen ikinci hastalığıdır, makat yırtığı ve mayasır olarakta isimlendirilmektedir.
Fissürle ilgili video ve fotoğraflar için instagram.com/analfissur
Makatın dıştan görünen kısmıyla kalın barsak arasında 2.5-3 cm yüksekliğinde makat kaslarıyla sarılmış makat kanalının bir taraf cildinde bütünlüğün bozulması yani yırtılması halidir.Dış sınırdan başlayarak yukarıya doğru devam eden 1-3 cm uzunluğunda yırtık olarak karşımıza çıkabilir.Genellikle tektir ama 2 hatta 3 yerde aynı anda olabilmektedir. Gebelik, doğum sonrasındaki dışkılama düzensizliği sebebiyle bayanlarda daha sık görülür.
FİSSÜRE BAĞLI GELİŞEN ŞİKAYETLER
- Dışkı yaparken cam çiziyormuş hissi
- Ağrı
- Kaşıntı
- Kanama
- Meme oluşması
- Yanma
- Makatta daralma hissi
- Meme şeklinde çıkıntı (sentinel tag)
Yoğun bir kabızlığı veya bir başka sebeple ıkınmayı takiben makat kanalında basit bir yırtık olur kabızlığın devam etmesi halinde yırtık giderek derinleşir, ağrı başlar. Ağrının varlığı kişide tuvalete gitme konusunda isteksizlik oluşturur, bekletilen dışkı dahada sertleşerek ağrıyı daha da artıracak düzeyde kabızlığa sebep olur.Bu durumun 1-2 ay devam etmesi hastada ilaçla düzeltilemeyecek değişiklikler ortaya çıkarırki bu durumda hastalığın müzminleşmiş olduğu kabul edilir.İlk 1-2 ayda ilaçlarla, kabızlığın düzeltilmesiyle hastalık % 60-70 kendiliğinden düzelir.Bu dönemde en önemli şey ağrısız dışkılamanın sağlanabilmesidir.
Ağrı ve kabızlık 1-2 ayda düzeltilemezse hastada ağrı-kabızlık-makatta kontrolsüz kasılma(anal spazm) kısır döngüsü oluştuğu, artık ilaçlarla tedavi edilemeyeceğine yani müzminleştiğine karar verilir daha etkili tedavi yöntemlerine geçilir.
Çatlak 2 sınıfa ayrılır
1. Akut yani yeni 1-2 haftalık vakalar, başlangıç denilebilir.
2. Kronik yani müzminleşmiş çatlak 2 haftayı geçen süredir var olan hastalıklardır.
Tedavisi de 3 gruptur
1. İlaçlarla
2. Botoxla
3. Cerrahi
ÇATLAK TEDAVİSİ
İlaçlarla Makat Çatlağı Tedavisi:
Hastanın kendi kendine uygulayabileceği iki gurup ilaç vardır.
Bitkisel Makat Çatlağı İlacı
Makat çatlağına özel geliştirilmiş tek ilaç Anuflex Merhem Türkiyenin en tanınmış proktoloji uzmanlarının görüşüyle üretilmiştir. İçeriğindeki bitkisel aktifler sayesinde tek ilaçla iki etki elde etmesi sayesinde yüksek başarıyla kullanılmaktadır.
Makat Çatlağı Kremleri
Ağrısız dışkılama sağlayabilmek için kabızlık çözülür,makat bölgesine Anestol Pomad adlı uyuşturucu merhem sürülür, dışkılama sonrası Rectoderm Merhem adlı nitrogliserinli krem sürülmelidir. sıcak su oturma banyoları önerilir. Bu tedaviler ancak hastalığın ilk başladığı dönemde etkili olabilir çok dikkat edilmesi halinde % 40 – 50 ihtimalle tam iyileşme sağlanabilir, % 50 – 60 yararı olmaz. İlaçlarla tedaviden sonra kabızlığın düzeltilmesi gerekir.
Nitrogliserinli kremlerle tedavi
Makat kaslarını gevşeten 
nitrogliserinli pomatların anüs bölgesine sürülmesi şeklinde uygulanır. Rectogesic adıyla Almanyada hazır halde satılmaktadır ancak Türkiyede yoktur. Türkiyede aynı krem eczacılar tarafından yapılıp sunulmaktadır,bu tür ilaçları yapan eczane sayısı artık çok azaldığından bulmak zor olabilmektedir. Aslı eczanesi bu konuda en birikimli eczanelerdendir 212 325 17 43 den bilgi alıp sipariş verebilirsiniz. 2014 yılında nitrogliserinli kremin fabrikasyon üretimi yapılıp piyasaya sürülmüştür. Rectoderm merhem olarak satışı yapılmaktadır. Rectodem fiyatı yapma ilacın yaklaşık 3 katıdır. Rectoderm yan etkileri eczanede hazırlananlarla yaklaşık aynıdır.
Anal dilatasyon
Oluşan kas spazmı makatın parmaklar yardımıyla genişletilmesi şeklinde yapılan eski bir tedavi yöntemidir. Aşırı ağrılı bir uygulama olduğu için narkozla yapılır, şu şekildedir; anüse önce bir parmak sokulur sonda 2 parmak sokulur. Parmak sayıları giderek artırılarak iki elin dörder parmağı yani toplam sekiz parmak sokulur, anüs daha da genişlemeye zorlanır. Yan etkilerinin fazlalığı ve başarısının düşük olması sebebiyle terkedilmiştir. Daha makul düzeyde bebeklerde kullanılabilmektedir.
LİS Ameliyatı, Sfinkterotomi:
Klasik tedavi ameliyattır. L.İ.S. olarak kısaltılan Lateral İnternal Sfinkterotomi tüm dünyada anal fissürün cerrahi tedavisinde altın standart tedavi modeli olarak uygulanmaktadır. Tedavi 5-10 dakika sürer. Makatın yan tarafına bölgesel uyuşturmayla 6 mm lik bir cilt kesisi bu küçük kesiden kapalı bir şekilde bu açıklıktan spazm olan kas gevşetilir.Aynı ameliyatı 2.5-3 cm den açık yapan kliniklerde vardır ama iyileşme süresi gecikir, iltihap riski yüksektir. Tedavide başarısı % 99 dur. Tekrarlama ihtimali % 1 in altındadır. Yan etki olarak çok seyrek görülen kanama ve % 0.1 oranında görülen gaz, dışkı kaçağıdır. L.İ.S tedavisi sonrası genellikle kabızlık kendiliğinden düzelir kabızlık düzelmese bile her hangi bir şikayete sebep olmaz. Genel olarak kapalı ameliyat tercih edilmeli, ameliyatı tercihen proctoloji uzmanına yaptırılmalıdır.
Kapalı Fissür Ameliyatı
LİS ameliyatında yapılan işlemin aynısıdır. Hastanın ameliyat sonrası sıkıntılarını minimize eden artı özellikleri vardır. Kası kesmek için önce deri kesilir sonra kasa ulaşılır. Açık ameliyatta 3-4 cm kesilirken kapalı fissür ameliyatında 1-1.5 cm kesilir. Bu sayede hastanın ameliyat sonrası yaşayabileceği ağrı, kanama, iltihap gibi şikayetler açığpa kıyasla çok daha az olmaktadır.
Fissürektomi
Çatlak cerrahi olarak kesilerek çıkarılır. Eskiden tek başına yapılmaktaydı ancak hastaların % 95 kadarında hastalık tekrarladığı için artık büyük oranda terkedilmiştir. Yapıldığında LİS (lateral internal sfinkterotomi) ameliyatına ek olarak aynı anda yapılmaktadır, tek başına fissürektomi yapılmamaktadır.
Anal fissür ile ilgili ayıntılı bilgi için www.analfissur.com sitesine bakabilirsiniz
Kadın makat hastalıklarının en sık rastlananıdır doğal olarak hastalar kadın genel cerraha muayene, tedavi olmak isterler. Bu konuda Antalya’da proctoloji uzmanı Op.Dr.Seher Şirin den İstanbulda Proktoloji Uzmanı Op Dr Canan Erdem den yardım alınabilir.
Fissür muayenesi SGK ( SSK, Bağkur, memur, bunların emeklisi) sı olanlara İstanbul, Ankara, Bursa ve İzmir de toplam 6 şubesi olan Idea Klinik te ücretsiz yapılmaktadır.
Fissür Başlangıcı Ragad nedir ?
Ragad vücudu örten tabakada (tüm vücudu öretene deri, anüs , ağız, vajinayı örten kısma mukoza denir) küçük ince çizik şeklinde yaralanmalara ragad denir. En sık görüldüğü yer makattır, buna anal ragad denir.
Makatta görülen ragadlar çatlaktan farklı yapılardır, çatlak daha derindir, hastada ciddi ağrı yapar ragad daha yüzeyel çiziklerdir, ağrı daha az rastlanan bulgudur.
Tam karşılığı olmasa da Türkçe sıyırk ya da yüzeysel sıyrılma denilebilir.
Anal Ragad neden olur ?
Ragadlar genellikle kabızlık sebebiyle ortaya çıkar daha az olarak ishal, sert tuvalet kağıdı kullanmak, tuvalet kağıdını aşırı yani aynı dışkılamada defalarca kullanmak, amipli dizanteri, aşırı acı tüketimi de ragada sebep olabilir.
Makat ragadları hangi şikayetlere sebep olur ?
En sık bulgu makatta yanmadır bunun yanı sıra makatta kaşınma,tuvalet kağıdına bulaşacak kadar kanama,dışkılama sırasında acı,ıslaklık hissi gibi bulgular da görülebilir.
Makatta oluşan ragadın tedavisi
Anal ragadlar ciddi rahatsızlık vermediği için genellikle önemsenmez ve muayeneye gidilmez ancak kanama görünce muayene ihtiyacı duyulur. Ragadların tedavisi ilaçla yapılır ameliyat yada lazer tedavisi yoktur (seyrek olarak çatlak teşhisiyle yanlışlıkla ameliyat önerilebilir). Kortizonlu merhemler kullanılabilir ancak yan etkileri sebebiyle tercih edilmez, kısa sürede kesilmesi gerekir.Tedavide en etkili ilaç içinde yüzey koruyucu kalamin,bitkisel kortizon olarak bilinen meyan kökü extresi, ragadı kapatıcı tabaka oluşturan cinko oksit, mikrop öldürücü TTO bulunan pruzon pomad tır.
Tedaviye başlandığı gün kaşıntı,ertesi gün kanama büyük oranda düzelir ancak ragadların tam düzelmesi için pruzon tedavisine 3-5 gün devam edilmelidir. Şikayetler düzeldikten sonra ilaca devam etmek gerekmez. Kabızlık veya ishal gibi sebep düzeltilmezse ragad tekrar oluşabilir bu durumda pruzon tedavisi yeniden yapılabilir.
Makat Çatlağı Lazerle Tedavisi Mümkün mü?
Hastalar ağrı ve fissüre bağlı küçük meme sebebiyle sıkça hemoroid olarak yorumlalar ve bu şüpheyle araştırma yapıp ve muayene olurlar. Bölge hastalıkları arasında en sık görüleni olan hemoroidde lazer tedavisi uygulanmaktadır hastalar bu benzeşim sebebiyle anal fissür hastalığındada lazer tedavisi olduğunu düşünebilmektedirler.Lazerle tedavi uygulama alanında yüksek ısı oluşturma prensibine dayanır ancak çatlata gereksiz yere şiddetli kasılan kasın kesilerek yada ilaçla felç edilerek gevşetilmesi gerekir lazerin böyle bir etkisi yoktur ve bu amaçla kullanılmamaktadır.
Çatlağın (makatta yırtık oluşması) tedavisinde lazer uygulaması yoktur. Anal fissür tedavisi bir makat kası kesilerek yapılmaktadır ve lazerle bu kasın kesilmesi şeklinde bir ameliyat yapılmamaktadır, halk arasında var olan bu inanç tümüyle yanlış anlaşılmalardan kaynaklanmakta ve yapılan ameliyatı lazerle yapıldığı zannedilmektedir..
Müzminleşmiş makatta çatlağın ameliyatsız tek tedavi şekli botoxla tedavidir. Botoxla çatla tedavisi 1-2 dakikada ayaktan uygulanan bir tedavi şeklidir. Erken dönem anal fissürlerde ise mutlaka ilaçla tedavi denenmelidir.
Lazerle tedavide yanlış anlaşılmanın bir diğer sebebiyse anal fissür hastalığı ile beraber olan 1.-2. derece iç hemoroidlerin aynı seansta lazerle tedavi edilmesinden
Makat Çatlağı Botoks Tedavisi
Anal fissür hastalığının tedavisi için geliştirilmiş en kolay ve en az yan etkili olarak geliştirilmiş en son tedavi yöntemi Botox’tur. Özellikle gelişmiş ülkelerde 5-10 yıldır yaygın bir şekilde kullanılmaktadır. Türkiye de öğrenen doktorların sayısı arttıkça ve hastaların bu konudaki bilgi düzeyi yükseldikçe kullanımı giderek artmaktadır.
Makat Çatlağına Botox Nasıl Yapılır
Tedavide botilismus toxini A kullanılır. Muayenehane şartlarında 1 dakika gibi kısa sürede yapılan enjeksiyon sonrası herhangi bir risk, yan etki ve ızdırap olmaz.
Enjeksiyon bilinen en küçük iğne ile yapıldığı için acısıızdır ancak parmak eşliğinde yapıldığı için daha doğrusu makata parmak sokularak yapıldığı için parmak sokmak ciddi ağrı yapabilir bu sebeple öncesinde uyuşturucu yapılır. İlacın yarısı 50 ünite sağ taraf kasa diğer 50 ünite sol taraf kasa yapılır
Müzmin Makat Çatlağına Botox Yapılır mı?
Asıl yapıldığı durum hastalığın kronik halidir ancak akut yani ilk bir kaç haftada da ilaçlar hiç etki etmiyorsa ve de hastanın acısı çok fazla ise kronikleşmeden de yapılabilir. Tabiki tercih öcelikle Anuflex veya benzer ilaç olmalıdır.
Makat çatlağı tedavisinde botoxun avantajları
- Ameliyatta bir kas kesilirken botoxda makatta kalıcı hasar oluşturulmaz,ameliyat sonrası kesilmeye bağlı makatta kalıcı şekil bozukluğu oluşurken botoxta makatın görünümü değişmez.
- Ameliyat korkusu olan ve ağrı eşiği düşük canı tatlı insanlara mükemmel çözümdür basit bir enjeksiyondur.
- Anal fissüer ameliyatla tedavisinden sonra görülebilen çok ciddi sorun gaz ve dışkı kaçışına sebep olmaz.
- Narkoz riski yoktur.
- Çok pratiktir 1 dakika sürer.
- Hiçbir hazırlık (lavman,musil,traş, rektoskopi) ve tahlil gerekmez.
- Kullanılan çok ince iğne sayesinde uygulama ağrısızdır.
- Tedavide başarı şansı yüksektir (tecrübeli ellerde % 95)
- Uygulamadan hemen sonra sosyal yaşama dönülebilir.
- İş gücü kaybı yoktur
- Ameliyat olmadığı için kanama riski yoktur
- İltihap riski yaşanmaz.
Botoxla fissür tedavisi anüs anatomisine zarar vermemek açısından en mantıklı tedavi şeklidir. fissürün tedavisinde botox araştırılmadan ameliyata karar verilmemelidir. Bir anüs kası kesilmediği için anüsün anatomik yapası değişmemiş olur.
Makat Çatlağı Botox Olanlar
Gaz tutamama riski yaşamazlar
Dışkı kaçırma sorunu yaşamazlar
Kanamaları olmaz
iltihap olmaz
Ameliyat ağrısı çekmezler
Narkoz almak zorunda kalmazlar ve narkoz riskine katlanmazlar
Hastanede ya da evde yatmazlar
İşlerine aynı saatlerde devam edebilirler
Ek ilaçlar almazlar
Aynı gün banyo yapabilirler
Pansumana ihtiyaç duymazlar
Ameliyata yakın düzeylerde iyileşme oranı elde ederler
Yazan
Op Dr Atilla Kaya
Kaynakça;
https://www.ideaklinik.com/anal-fissur-makat-catlagi-nedir.html
https://www.ideaklinikankara.com/makat-catlagi-tedavisi/
https://www.makatcatlagi.net/anal-fissur-tedavisi
İyi günler hocam ben kabız oldum kabızlık geçti ama şimdi tuvalete gittiğimde cam batar gidi acılar oluyor ve afaki bir şekilde kan geliyor ama tuvaletten çıktığımda her hangi bir ağrı olmuyor genel cerraha göründüm çatlak var dedi ve sandoz krem ile doxium hap verdi 1 ay oldu geçmedi daha sonra ben aile doktoruna bekunis hapını yazdırdım 3 gündür kullanıyorum acı ve kan gelmiyor sizce iyileşiyor mu yoksa doktora gitmelimiyim yardımcı olursanız sevinirim
Op.Dr.Seher ŞİRİN
Idea Klinik/Genel Cerrahi Uzmanı
Bence de makatınızda anal fissür(çatlak) var. Ancak ben fissürde daflonun faydası olmadığını düşünüyorum. kabız kalmayın,sert dışkı çıkarmayın,ağrınız olursa sıcak suya oturabilirsiniz. http://www.ideaklinik.com den fissür ve kabızlık hakkında ayrıntılı bilgi alabilirsiniz.
Geçmiş olsun
g
hala cvp yok mu
Op.Dr.Seher ŞİRİN(Genel Cerrahi Uzmanı)
Şikayetinizle 5 yıl önceki anal ilişkinin bir ilgisi yok. Muhtemelen makatta kabızlığa bağlı makatta çatlak(fissür)olmuşsunuz.Kabız kalmayın,bol sebze,salata,posalı meyve yiyin,bol su için,bol hareket edin.Şikayetleriniz devam ederse bir genel cerrahi uzmanına muayene olmalısınız. Idea Klinik SGK lılara muayene ücretsiz.
Geçmiş olsun
ben bundan 5 yıl önce bi hata yaptım erkek arkadaşım la ters ilişki yaşadım.4 yıl sonra sında buyuluyor abdest yapar ken kanama oldu.doktor a gittim ilaç verdi ve gecmisti.şimdi tekrar başladı bu kanama cam kesigi gibi canım.yanıyor ve kanama oluyor.burun kanaması şeklinde kısa sürüyor ama kan olunca endişeleniyorum.5 yıl önce yaptığım hata yüzünden böyle oluyo olabilir mi ben çok korkuyorum.kimseye diyemiyorum
Op.Dr.Atilla Kaya
5 yıl önce olanla ilişkisiz bir şekilde fissür olmuşsunuz tedavi edilebilir.
Skype gibi sanıp dakika aralarla tekrar tekrar “cevap alamadım” yazmışsınız ama buraya arada bir bakabiliyoruz.
yani o hata ile ilgisi yoktur değil mi ben en çok bundan korkuyorum.
Op.Dr.Seher ŞİRİN(Genel Cerrahi Uzmanı)
Şikayetinizle 5 yıl önceki anal ilişkinin bir ilgisi yok. Muhtemelen makatta kabızlığa bağlı makatta çatlak(fissür)olmuşsunuz.Kabız kalmayın,bol sebze,salata,posalı meyve yiyin,bol su için,bol hareket edin.Şikayetleriniz devam ederse bir genel cerrahi uzmanına muayene olmalısınız. Idea Klinik’te SGK lılara muayene ücretsiz.
Geçmiş olsun
kusura bakmayın telefonum sadece yeni yorum ları yorum yaparak gösteriyor.bende bu konuyu merak ettiğim için sürekli yazmış bulundum.peki ne yapmam gerekiyor.arada geçiyor ama sonra teker oluyor
Op.Dr.Seher ŞİRİN(Genel Cerrahi Uzmanı)
Şikayetinizle 5 yıl önceki anal ilişkinin bir ilgisi yok. Muhtemelen makatta kabızlığa bağlı makatta çatlak(fissür)olmuşsunuz.Kabız kalmayın,bol sebze,salata,posalı meyve yiyin,bol su için,bol hareket edin.Şikayetleriniz devam ederse bir genel cerrahi uzmanına muayene olmalısınız. Idea Klinik’te SGK lılara muayene ücretsiz.
Geçmiş olsun
Merhaba doktor bey ben dogumdan 15 gun sonra kabız oldum.doktor muayenesınde catlak war kesın ameliyat dedı ama bebegım oldugu için yapmadm ilaç werdi su oturma taesıye ettı uyguladım .suanda kabız olmamaya çalışıyorum.bu makat çatlagı kendiliğinden gecermi ?tesekkurler
Op.Dr.Seher Şirin
Müzminleşmediyse ve kabız kalmazsanız % 40 ihtimalle tamamen geçer, % 60 ihtimalle müzminleşit bu durumda botox veya ameliyat yaparız. Emzirmeniz bunlara engel değil.
Merhaba hocam buyuk apdestimi yaptigimda makattan peceteyle sildigimde kan geliyo doktar catlak var dedi fitil verdi sadece geciyo gibi oldu kabız olunca kaniyo tekrardan acaba bagirsak sorunu veya hemoroid mi var ki midede gastrikte var ondanmi dolayi cok endiseleniyorum yardimci olursaniz sevinirm
Op.Dr.Adil Altınsoy
Anoskop muayenesiyle net ortaya koyabiliriz
anal fissürü tedavide gecikilirse ne gibi sonuçlar çıkar. kaşıntı var meme yaptı deri sünmeye başladı 2 yada üçtane 3 yıldır korkumdan gidemedim. anestol pomatla yaşıyorum…
Op.Dr.Seher ŞİRİN
Başka hastalığa dönüşmez ama yaşam kalitenizi düşürür, botox tedavisi 1 dakikadan kısa sürer kokmanıza gerek yok
merhaba hocam. bende zaten ergenlik çağlarımdan beri hemoroid vardı. fakat yaklaşık 1 yıl önce aşırı kanama başladı. sanırım bir çatlak oluştu, çünkü ıkındığım zaman kan sanki bir enjektörden püskürtülmüş gibi akıyordu. bir süre sonra bu durum kendiliğinden geçti. fakat ara ara (2-3 ayda bir) yeniden kendini gösteriyordu. geçenlerde bir halısaha maçına gittim ve o günden sonra kanamam çok fazla arttı. resmen tuvalete gitmeye korkuyorum. çok fazla ağrım var. gündelik hayatım resmen mahvoldu. lazer ameliyatı düşünüyorum acaba sorunlarım düzelir mi ? bir de siz ne önerirsiniz ?
Op.Dr.Adil ALTINSOY
makattan fışkırır gibi kan gelmesi fissür değil hemoroid düşündürür, gelirseniz lazerle tedavinizi yapabiliriz.
Makatımda aşırı derecede zonklama var.minik bir çatlak var meme var ama zonklama aşırı derecede rahatsız ediyor. Neyyapmalıyım?
Op.Dr.Altan KARAN
Rectoderm merhem kullanın 1-2 haftada düzelmezse gelin ya botox veya ameliyat yapalım
merhaba bir kac ay önce kabızlık sıkıntısı cekiyordum tuvalette biraz zorlama oldugu icin her tuvalete cıktıgımda kagıtta biraz kan oluyor makatta kasıntı olmaya basladı ve makat ici deri ortasında yara olusmus ne yapmalıyım
Op.Dr.Atilla KAYA
Ağrı varsa botox veya ameliyat olmalısınız ağrı yoksa kabızlığı engellemeniz yeterli olabilir
16 yasindayim.1,5 yildir bu sikayetlerim var ama surekli geciyor sonra yine tekrar ediyor.Kabizligim gecince 1 hafta sonra iyilesiyor ve kanama,agri fln olmuyor.Doktora gitmekten cok utaniyorum.Asla gidemem.Kabizligim gecse yetermi,iyilesmesi icin. :(((
Op.Dr.Atilla KAYA
makat çatlağının iyileşmesi için kabızlığın engellenmesi yeterli olabilir.
Merhaba hocam bende makat yırtığı var doktor anestol pomad ve procto gyvenol verdi krem olarak hapda buscopan verdi ama ben kullanmaya baslayalı 3 gun oldu bas agrısı bulantı oldu bırde psikolojık olarak cok kotu oldum ve dun kremlerı bıraktım basım hala sersem gıbı bu ılaclardan olablırmı ve bana ne önerirsiniz kremı bırakınca dıskıdan sonra yıne kucuk kanıyor.
Op.Dr.Atilla KAYA
o ilaçların bu yan etkileri yok
merhaba bunu utanarak soyluyorum 1 sene once kabız oldum tuvalette zollanıyorum bu zollanmam buyuk yırtınmalara yol aştı amelyat olmak sıtıyorum ama doktora gıdemıyorum utanıyorum ve korkuyorum amelyat olan varmı tam bayıltıyolarmı merak edıyorum yardımcı olursanız sevınırım
Op.Dr.Atilla KAYA
2 cm lik yeri uyuşturuyoruz
bu arada botox tedavisinde ameliyat gerekmiyor
Merhaba yaklaşık 1 aydır tuvaletten sonra peçeteye küçük küçük damla şeklinde kan bulaşıyo pembe renkli orta arka bölgede 1 cm den kısa yara var nasıl geçer suyla yıkayınca yanıyo yardımcı olursanız sevinirim teşekkürler
Op.Dr.Nizam KURTDERE
Sıcak su oturma banyosu yapın geçmezse muayene etmek lazım.
Arkadaşımla ters ilişkiye girdim makatım yirdildi tuvalet esnasında kan Geliyor birde tuvalete zor çıkıyor kaşıntıya oluyor lütfen bana yardım edin
Op.Dr.Atilla KAYA
kabız kalmasın tuvaletin önünde ve sonunda sıcak su oturma banyosu yapın bir kaç günde geçer
Merhaba, benim sorunum dışkılama esnasında oluşan kırmızı renkteki hafif kanama olması ve dışkılama sonrası bir iki saat süren yanma daha sonra dışkılamaya kadar herhangi bir problemim olmuyo ne yapmam konusunda tereddütteyim.bağırsak dan veya daha farklı bir olaydan dolayı kanama olmasından korktuğum için bakmaya çalıştım ve gördüm ki dış kısımda çok hafif çizik benzeri birşey var kendiliğinden düzelme ihtimali var mı yaklaşık bir aydır bu durum söz konusu teşekkürler şimdiden ilginiz için
Op.Dr.Nizam KURTDERE
nal fissür olabilir ama emin olmak için anoskop muayenesi gerekir
merhaba hocam bende kabızlık vs kendimi bildim bileli var çok doktora gittim fitil krem gibi tedavi yöntemleri kullandılar ameliyat dediler çekindim ama son 1 aydır aşırı derecede yanma nöbetleri geçiriyorum hele son 3 gündür makatımdan akan kan yarım litreyi geçmiştir sürekli ameliyatlık rahatsızlıklar geçirdiğim için ameliyat olmaktan bıktım ve bende basur artı çatlak var ne yapmam gerek bir öneriniz varmı kan kaybından ölmekten korkuyorum desem yeridir..
Op.Dr.Atilla KAYA
her ikisi için de ameliyat şart değil
Makat yirtigim var birsuru krem kullandim etki etmedi tuvaletten sonra saatlerce agri cekiyorum rektoderm 2 paket kullandim ama etki etmedi cok zor durumdayim ameliyat olmak istemiyorum lutfen bir cozum
Op. Dr. Atilla KAYA
2 haftada düzelmediyse ısrar etmenin anlamı yok çünkü artık ilaçlar etki etmez
bu durumda botox enjeksiyonu yapıyoruz
Slm esimi 1ay once doktora goturdum makatta damar catlamasi var dedi ilac tedavisi ile gecer dedi gecmedi asiri agrisi v1 hafta once bir baska doktora goturdum oda iyilesiyor dedi ve baska bir ilac yazdi ama hala asiri agrisi var ne yapmaliyiZ lutfen bilgi verin
Op. Dr. Atilla KAYA
2 haftda düzelmediyse kullanmaya devam etmenin mantığı yok botox enjeksiyonu yada ameliyat yapılmalı
Merhaba hocam tuvaletimi yaparken zorlandim sonra peceteyle silerken kan vardi birazda catlak var meme ucu gibi biseyde var nr yapmam lazim
Op.Dr.Nizam KURTDERE
Çok ıkınmayın,sıcak su oturma banyosu yapın,geçmezse anoskopla muayene etmek gerekir.