![]() |
![]() |
Panadol Film Tablet
Parasetamol
Ambalaj: 500mgx30 tablet.
Parasetamol,sodyum bikarbonat
Ambalaj: 500mgx20 ve 30 tablet.
Panadol Extra Film Tablet
Parasetamol 500mg, kafein 65 mg
Ambalaj: 500 mgx24 tablet.
End.:Baş ağrısı,migren, adet sancıları, diş ağrısı, soğuk algınlığı ve gripal enfeksiyonlarabağlı ağrı, nevralji, nevrit, siyatik, lumbago, kas ve eklem ağrıları,orta kulak ağrıları, sinüzit ve cerrahi operasyonlara veya yaralanmalarabağlı ağrılar ile adet zorluklarından kaynaklanan ağrılarda endikedir.Asetilsalisilikasite duyarlığı olan hastalarda alternatif ilaç olarak kullanılır.Preparatın Actifast formunun bileşimindeki sodyum bikarbonat tabletinçözünmesini ve gastrik boşalma hızını artırarak parasetamol emiliminihızlandırır ve daha çabuk etki göstermesini sağlar. Panadol Extra tabletin bileşimindeki kafein isebazı başağrısı tiplerinde beyin damarlarının daralmasını sağlayarakparasetamolun ağrı kesici etkisine katkı sağlar.
Kontr.E.: Parasetamole aşırı duyarlığı olduğubilinen hastalar ile karaciğer ve böbrek yetmezilği olan hastalarda kontrendikedir.
Uyar.: Hepatik nekroz, parasetamolün aşırıdozuna bağlı bir komplikasyondur. 10 gramın üzerinde alınması durumundatoksisite görülebilir. Anemili veya kardiyak, pulmoner, renal ya da hepatikyetmezliği olanlarda doktor kontrolü altında kullanılmalıdır. 5 günden uzunsüren a ğrılarda, ateşi 39.5°C’den fazla olanlarda, 3 günden daha uzun sürenateşte ve tekrarlayan ateş olgularında doktor tavsiyesi olmadankullanılmamalıdır.
Yan E.: Nadiren allerjik ve aşırı duyarlıkreaksiyonlarına ve makülopapüler döküntülere neden olabilir. Yine çok nadirolarak mide bulantısı görülebilir. Uzun süreli kullanımda nadir olarakhemolitik anemi, trombositopenik purpura ve agranülositoz olgularıbildirilmiştir.
Etkileş.: Yüksek dozda uzun süreli kullanımdaantikoagülanların etkisini artırmaktadır. Uzun süreli yüksek dozda kullanılanparasetamol kumarin, indantoin türevleri ile fenotiyazinlerle etkileşebilir,ürinez, 5-hidroksi-indol asetik asit testinde yanlış pozitif sonuç verebilir.Kloramfenikol, barbitüratlar, antikonvülsanlar, desipramin, doksorubisin,mide boşaltma süresini etkileyen ilaçlarla etkileşebilir. Alkol, parasetamolünhepatotoksik etkisini artırır.
Doz Önerisi: Erişkinlerde ve 12 yaşın üzerindeki çocuklardauygulanır. Hekim önerisi olmadıkça 12 yaşından küçük çocuklara verilmemelidir.Eğer gerekirse doz her 4 saatte bir yinelenebilir, ancak 24 saatte 4 dozdandaha fazla verilmemelidir. Her bir Panadol Actifast tableti 173 mg sodyum içerdiğinden, düşük sodyumperhizindeki hastalar tarafından kullanılmamalıdır
Panalgine Tablet
Parasetamol 300mg, propifenazon 150 mg, kafein 30 mg
Ambalaj: 20 tablet
End.:Baş ağrısı,migren, diş ağrısı ve diş çekiminin ardından ortaya çıkan ağrılar,menstrüel rahatsızlıklar, ameliyat sonrası ve romatizmal ağrılardaağrı kesici olarak; ağrının ateşle birlikte görüldüğü olgulardaateş düşürücü ve ağrı kesici olarak kullanılır.
Kontr.E.: Pirazolan ve ilgili bileşiklere karşı alerji,fenilbutazon içeren bileşiklere karşı alerji, parasetamol, asetilsalisilikaside karşı bilinen aşırı duyarlık veya kafeine karşı bilinen alerji,kalıtsal glikoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliği, akut hepatik porfiriadurumlarında kontrendikedir. Karaciğer fonksiyon bozuklukları,böbrek fonksiyon bozuklukları, Gilbert sendromu, hematopoietikdisfonksiyon durumlarında doz azaltılmalı ve/veya dozlar arasındakisüre uzatılmalıdır. 12 yaşından küçüklere verilmemelidir.
Uyar.: Baş ağrısının tedavisi amacıyla sürekli ağrıkesici kullanılması, kronik baş ağrılarına neden olabilir. Bu ilaç, içerdiği propifenazonnedeniyle gebelere ve emziren annelere verilmemelidir.
Yan E.: Nadiren alerjik reaksiyonlar(deri döküntüleri, ürtiker) gözlenmiştir. Az sayıda olguda pruritus,eritem, ürtiker, anjiyoödem, dispne veya astım gibi belirtilerleortaya çıkan aşırı duyarlık reaksiyonlarıyla karşılaşılmıştır.
Etkileş.: Bazı hipnotikler, antiepileptikilaçlar ve rifampisin ile aynı anda kullanılması, parasetamolünnormal olarak zararlı olmayan dozlarda bile karaciğer üzerindekitoksik etkisini artırabilir. Bu, aynı zamanda alkol için de geçerlidir. Kloramfenikollebirlikte kullanıldığında bu ilacın atılımı uzayabilir ve toksiketki tehlikesi artabilir. Zidovudin ile parasetamolün birlikte kullanımındadikkatli olunmalıdır. Kafein, barbitüratlar, antihistaminiklervb. gibi birçok sedatif maddenin antagonistidir. Kafein, sempatomimetikler,tiroksin vb. gibi maddelerin neden olduğu taşikardiyi artırır.
Doz Önerisi: Günlük doz 2-3x1-2 tablettir
Pankreoflat Draje
Pankreatin 170 mg,dimetilpolisiloksan 80 mg
Ambalaj: 60 draje.
Pankreoflat Granül
Pankreatin 172 mg,dimetilpolisiloksan 80 mg/2 g
Ambalaj: 45 g’lik ambalaj.
End.:Pankreasyetersizliği, safra kesesi, karaciğer, mide ve bağırsak hastalıklarınabağlı aşırı gaz oluşumu, ameliyat sonrası veya hava yutmaya bağlıgaz yakınmaları ve Roemheld sendromunda endikedir. Karın içi organlarının radyolojiktetkiklerinden önce gaz giderici olarak da kullanılır.
Kontr.E.:Proteinlereduyarlı kişilerde enzim proteinlerine bağlı alerjiler (aksırma,göz yaşarması veya deride kızarma) nedeniyle kullanılmamalıdır.
Uyar.: Gebelerde ve emziren annelerdekullanılması gerektiğinde, sağlayacağı yarar/zarar ilişkisigöz önüne alınarak kullanılmalıdır.
Yan E.:Gastrointestinalkanalın doğal yapısını bozabilir. Nadiren bulantı, kusma, aşırıduyarlık reaksiyonları (aksırma, lakrimasyon veya deri döküntülerigibi) yapabilir. Fazla dozları diyare, hiperürikozüri, hiperürisemiyapabilir. Ağız mukoza irritasyonu ve stomatit oluşturabilir.
Doz Önerisi:Pankreoflat Draje: Yemeklerde 1-2 draje çiğnenmeden yutulur. Röntgençekimlerinden önce 2 gün, günde 3-4 kez 2 draje ve çekim günü sabahaç olarak 2 draje verilir. Pankreoflat Granül: Yemeklerde 1-2 ölçek suda karıştırılarakiçilir. Bebekler ve küçük çocuklara ½-1 ölçek granül, soğuk veya ılıksuda eritilerek verilir. Röntgen çekimlerinden önceki iki güngünde 3-4 kez 2 ölçek ve çekim sabahı 2 ölçek içilir
blet.
End.:Baş ağrısı,migren, diş ağrısı ve diş çekiminin ardından ortaya çıkan ağrılar,menstrüel rahatsızlıklar, ameliyat sonrası ve romatizmal ağrılardaağrı kesici olarak; ağrının ateşle birlikte görüldüğü olgulardaateş düşürücü ve ağrı kesici olarak kullanılır.
Kontr.E.: Pirazolan ve ilgili bileşiklere karşı alerji,fenilbutazon içeren bileşiklere karşı alerji, parasetamol, asetilsalisilikaside karşı bilinen aşırı duyarlık veya kafeine karşı bilinen alerji,kalıtsal glikoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliği, akut hepatik porfiriadurumlarında kontrendikedir. Karaciğer fonksiyon bozuklukları,böbrek fonksiyon bozuklukları, Gilbert sendromu, hematopoietikdisfonksiyon durumlarında doz azaltılmalı ve/veya dozlar arasındakisüre uzatılmalıdır. 12 yaşından küçüklere verilmemelidir.
Uyar.: Baş ağrısının tedavisi amacıyla sürekli ağrıkesici kullanılması, kronik baş ağrılarına neden olabilir. Bu ilaç, içerdiği propifenazonnedeniyle gebelere ve emziren annelere verilmemelidir.
Yan E.: Nadiren alerjik reaksiyonlar(deri döküntüleri, ürtiker) gözlenmiştir. Az sayıda olguda pruritus,eritem, ürtiker, anjiyoödem, dispne veya astım gibi belirtilerleortaya çıkan aşırı duyarlık reaksiyonlarıyla karşılaşılmıştır.
Etkileş.: Bazı hipnotikler, antiepileptikilaçlar ve rifampisin ile aynı anda kullanılması, parasetamolünnormal olarak zararlı olmayan dozlarda bile karaciğer üzerindekitoksik etkisini artırabilir. Bu, aynı zamanda alkol için de geçerlidir. Kloramfenikollebirlikte kullanıldığında bu ilacın atılımı uzayabilir ve toksiketki tehlikesi artabilir. Zidovudin ile parasetamolün birlikte kullanımındadikkatli olunmalıdır. Kafein, barbitüratlar, antihistaminiklervb. gibi birçok sedatif maddenin antagonistidir. Kafein, sempatomimetikler,tiroksin vb. gibi maddelerin neden olduğu taşikardiyi artırır.
Pantenol Pomat
Dekspantenol %5
Ambalaj: 30 g’lik tüplerde
End.:Yaralar,deri, mukoza, dudak ve meme çatlakları; yanıklar, dekübitus ülserleri,pişikler ve güneş yanıklarında kullanılır.
Kontr.E.:Duyarlıkişilerde kontrendikedir.
Doz Önerisi: Hasta bölgeye günde birkaç kere uygulanır. Güneş yanıklarında yaygın uygulamayapılabilir
Doz Önerisi: Günlük doz 2-3x1-2 tablettir
Pacofen Tablet
Parasetamol 300mg, kafein 30 mg, kodein fosfat 7.5 mg
Ambalaj: 20 tablet.
End.:Baş ağrıları,eklem, kol ve bacak ağrıları, grip ve soğuk algınlıklarından kaynaklananateş, ağrı ve öksürük durumlarında endikedir.
Kontr.E.:Bileşenlerdenherhangi birine aşırı duyarlık durumunda kontrendikedir.
Uyar.: Hemopoietik sistem hastalıkları, böbrek ve karaciğerbozukluklarında dikkatle kullanılmalıdır. Gebelerde ve emzirenannelerde kesin gerekmedikçe kullanılmamalıdır. Uzun süre kullanılmamalıdır.
Yan E.:Deri döküntüleriveya diğer alerjik reaksiyonlar nadiren görülür. Parasetamolünuzun süreli kullanımında bazı hematolojik bozukluk olguları bildirilmiştir.
Etkileş.:Parasetamolantikoagülanların etkisini hafifçe artırabilir. Kodein, SSSdepresanları ve alkolün etkisini potansiyelize edebilir. MAO inhibitörleriylebirlikte kullanımı hipotansiyon ve baş dönmesine yol açabilir.Trisiklik antidepresanlar, barbitüratlar ve alkol, parasetamolünhepatotoksisitesini artırabilir.
Doz Önerisi: Günlük doz erişkinlerde 3-4 kez 1-2 tablet ve çocuklarda3 kez ½ tablettir.
Pacofen-S Tablet
Parasetamol 500mg, kafein 50 mg
Ambalaj: 20 tablet.
End.:Ağrı kesiciolarak baş ağrılarında, iskelet kası ağrılarında, romatizma veartrit durumlarında, diş ağrılarında, soğuk algınlığı veya diğerbakteriyel ve viral enfeksiyonlarda kullanılır. Ayrıca, asetilsalisilikasit alerjisi veya kontrendikasyonunda hemostatik rahatsızlıkları(antikoagülan ve ürikozürik tedavi dahil olmak üzere), üst gastrointestinalkanal rahatsızlıkları (ülser, gastrit, hiatus hernia) olan kişilerdede analjezik/antipiretik olarak kullanılır.
Kontr.E.:Parasetamolve kafeine karşı aşırı duyarlık hallerinde, ağır karaciğer ve böbrekhastalığı olanlarda kullanılmamalıdır.
Uyar.: Karaciğer, böbrek, kalp, akciğer hastalarıyladaha önce anemisi olanlarda mutlaka hekim kontrolü altında kullanılmalıdır.Kronik alkoliklerde terapötik dozlardan sonra hepatik toksisiteve ağır karaciğer hasarı ortaya çıkabilir. Günlük toplam doz 2g’nin altında tutulmalıdır. Gebelerde ve emziren annelerde hekimkontrolü altında kullanılması önerilir.
Yan E.:Çok seyrekolarak hemolitik
Painex Jel
Etofenamat
Ambalaj: 40 mg/gx40 g’lik tüp.
End.:Muskülerromatizma, donmuş omuz (omuz bölgesi periartriti) ile birlikte görülen kassertliği, lumbago, siyatalji, tenosinovit, bursit, omurga veya eklemlerde,aşırı zorlanmaya ve erozyona bağlı olarak gelişen hastalıklar (spondiloz,osteoartrit) gibi kas-iskelet sistemine ait yumuşak doku romatizmalhastalıkları; ezilmeler, burkulmalar, zorlanmalar gibi (örneğin sporyaralanmaları) konfüzyonlarda endikedir.
Kontr.E.:Flufenamikasit ve diğer nonsteroidal antienflamatuvarlara karşı aşırı duyarlıkdurumunda, gebelikte ve çocuklarda kullanılmamalıdır.
Uyar.: Hasarlı veya ekzematöz enflamasyon gösteren cilt üzerine,mukoz membranlara veya göze uygulanmamalıdır.
Yan E.:Enderolgularda ciltte kızarıklık ve çok ender olgularda şiddetli kaşıntı, kızarıklık,eritem, şişme, vezikül gibi alerjik cilt reaksiyonları görülebilir.
Doz Önerisi: Günde 3 ile 4 kez ağrılı veya enflamasyonlu bölgeyeuygulanır ve masaj yapılarak derin dokulara nüfuz etmesi sağlanır
Pantenol Pomat
Dekspantenol %5
Ambalaj: 30 g’lik tüplerde
End.:Yaralar,deri, mukoza, dudak ve meme çatlakları; yanıklar, dekübitus ülserleri,pişikler ve güneş yanıklarında kullanılır.
Kontr.E.:Duyarlıkişilerde kontrendikedir.
Doz Önerisi: Hasta bölgeye günde birkaç kere uygulanır. Güneş yanıklarında yaygın uygulamayapılabilir
Panthec Enterik Tablet
Pantoprazol
Ambalaj: 40 mgx14 ve 28 tablet.
End.:Helicobacterpylori'nin neden olduğu duodenal vegastrik ülserde tekrarı azaltmak amacıyla bu mikroorganizmanın eradikasyonuiçin uygun iki antibiyotikle kombine olarak; peptik ülser (duodenal ülser vegastrik ülser); orta ve ileri derecede özofageal reflüde endikedir.
Kontr.E.:Orta veyaileri derecede hepatik veya renal fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, H. pylorieradikasyonu amacıyla kombine tedavide kullanılmamalıdır. Pantoprazol veyakombine edilen ilaçlardan birine karşı aşırı duyarlılığı bilinenlerdekullanılmamalıdır.
Uyar.:Sinirseldispepsi gibi hafif gastrointestinal şikayetler için endike değildir. Özofagealreflü tanısı endoskopi ile kesinleştirilmelidir. Gebelerde klinik deneyim sınırlıdır.Ancak anneye yararı fetüs veya bebeğe potansiyel riskten fazla isekullanılmalıdır. Anne sütüne geçmesine ilişkin bilgi bulunmamaktadır.
Yan E.:Arasıra başağrısı veya diyareye neden olabilir. Nadiren bulantı, karnın üst kısmında ağrı,gaz, deri döküntüsü, kaşıntı ve baş dönmesi bildirilmiştir. Bireysel olgu olaraködem, ateş, depresyon başlangıcı ve bulanık görme rapor edilmiştir.
Etkileş.:Pantoprazol,ketokonazol gibi biyoyararlanımı pH'ya bağlı ilaçların emilimini azaltabilir.Pantoprazol, karaciğerde sitokrom P450 enzim sistemi ile metabolizeolduğundan, aynı enzim sistemiyle metabolize olan diğer ilaçlarla veyabileşiklerle pantoprazol arasında etkileşme gözardı edilemez.
Doz Önerisi:Duodenal ülser: Günde 1 kez 40 mg. (Diğer tedavilere yanıt alınamamasıgibi özel durumlarda doz günde 2 kez 40 mg'ye çıkarılabilir.) Tedavi süresi 2-4hafta. Gastrik ülser ve Reflü özofajit: Günde 1 kez 40 mg. (Diğer tedavilere yanıt alınamamasıgibi özel durumlarda doz günde 2 defa 40 mg'ye çıkarılabilir.) Tedavi süresi4-8 hafta. Gastrik ve duodenal ülserli H. pylori pozitif hastalarda, H. pylori'nin tamamen eradike edilmesi içingerekli tedavi dozu, direnç durumuna göre seçilecek antibiyotiklerle kombinehalde günde 2 kez 40 mg'dir. Tedavi süresi 1-2 haftadır. Panthec Enterik Tablet çiğnenmemeli, kırılmamalı vekahvaltıdan 1 saat önce su ile yutulmalıdır. H. pylori kombine tedavisinde uygulanacakolan ikinci 40 mg'lik doz akşam yemeğinden önce alınmalıdır. Yaşlılarda veböbrek fonksiyonu bozulmuş hastalarda 40 mg'lik günlük doz aşılmamalıdır. Ancakyaşlılarda H. pylori kombine tedavisinde bir haftalık tedavi süresince, 2x40mg/gün'lük tedavi dozu muhafaza edilmelidir. Ciddi karaciğer bozukluklarında(Child-Pugh derecesi A ve B) doz iki günde bir 40 mg olarak ayarlanmalıdır. Buhastalarda karaciğer enzimlerinde bir yükselme görülürse tedavi kesilmelidir
Panto Enterik KaplıTablet
Pantoprazol
Ambalaj: 40mgx14 ve 28 tablet
End.:Helicobacter pylori'nin neden olduğu duodenal vegastrik ülserde tekrarı azaltmak amacıyla bu mikroorganizmanın eradikasyonuiçin uygun iki antibiyotikle kombine olarak; peptik ülser (duodenal ülser vegastrik ülser); orta ve ileri derecede özofageal reflüde endikedir.
Kontr.E.:Orta veya ileri derecede hepatik veyarenal fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, H. pylori eradikasyonu amacıyla kombinetedavide kullanılmamalıdır. Pantoprazol veya kombine edilen ilaçlardan birinekarşı aşırı duyarlılığı bilinenlerde kullanılmamalıdır.
Uyar.:Sinirseldispepsi gibi hafif gastrointestinal şikayetler için endike değildir. Özofagealreflü tanısı endoskopi ile kesinleştirilmelidir. Gebelerde klinik deneyimsınırlıdır. Ancak anneye yararı fetüs veya bebeğe potansiyel riskten fazla isekullanılmalıdır. Anne sütüne geçmesine ilişkin bilgi bulunmamaktadır.
Yan E.:Arasıra başağrısı veya diyareye neden olabilir. Nadiren bulantı, karnın üst kısmında ağrı,gaz, deri döküntüsü, kaşıntı ve baş dönmesi bildirilmiştir. Bireysel olgu olaraködem, ateş, depresyon başlangıcı ve bulanık görme rapor edilmiştir.
Etkileş.:Pantoprazol,ketokonazol gibi biyoyararlanımı pH'ya bağlı ilaçların emilimini azaltabilir.Pantoprazol, karaciğerde sitokrom P450 enzim sistemi ile metabolizeolduğundan, aynı enzim sistemiyle metabolize olan diğer ilaçlarla veyabileşiklerle pantoprazol arasında etkileşme gözardı edilemez.
Doz Önerisi: Önerilen günlük doz 40 mg (1 tablet)'dir. Tabletlerbölünmemeli ve çiğnenmemelidir. Panto Enterik Kaplı Tablet'in sabah kahvaltısından önce veyakahvaltı sırasında alınması önerilir. Duodenal ülser: Günde 1 kez tek doz alınır. Duodenalülser genellikle 2 hafta içinde iyileşir. Gerekirse iki haftalık bir tedavidaha uygulanabilir. Gastrik ülser ve gastroözofajeal reflü ile ilişkilieroziv özofajit: Günde 1 kez tek doz verilir. Gastrik ülser vegastroözofajeal reflü hastalığının tedavisi için genellikle 4 haftalık birsüre gerekir. Tedaviye cevap vermeyen olgularda tedaviye 4 hafta daha devamedilir. Helicobacter pylori eradikasyonu: Helicobacter pylori eradikasyonunda günde 1 veya 2 kezamoksisilin, klaritromisin ve metronidazol gibi antimikrobiyallerle kombine olarakkullanılır. Hepatik sirozlu hastalarda: Hepatik sirozlu hastalardapantoprazolün metabolizması etkileneceği için, gün aşırı 1 tablet alınmalıdır.Bu hastalarda karaciğer enzimlerinde bir yükselme görülürse tedavikesilmelidir
Pantogar Kapsül
L-Sistin 20 mg,p-aminobenzoik asit 20 mg, keratin 20 mg, tıbbi maya 100 mg, tiamin monohidrat60 mg, kalsiyum-d-pantotenat 60 mg
Pantpas IV Flakon
Pantoprazol
Ambalaj: 40mgx1 flakon
Pantpas Enterik KaplıTablet
Pantoprazol
End.:Helicobacterpylori'nin neden olduğu duodenal vegastrik ülserde tekrarı azaltmak amacıyla bu mikroorganizmanın eradikasyonuiçin uygun iki antibiyotikle kombine olarak; peptik ülser (duodenal ülser vegastrik ülser); orta ve ileri derecede özofageal reflüde endikedir.
Kontr.E.:Orta veyaileri derecede hepatik veya renal fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, H. pylorieradikasyonu amacıyla kombine tedavide kullanılmamalıdır. Pantoprazol veyakombine edilen ilaçlardan birine karşı aşırı duyarlılığı bilinenlerdekullanılmamalıdır.
Uyar.:Sinirseldispepsi gibi hafif gastrointestinal şikayetler için endike değildir. Özofagealreflü tanısı endoskopi ile kesinleştirilmelidir. Gebelerde klinik deneyim sınırlıdır.Ancak anneye yararı fetüs veya bebeğe potansiyel riskten fazla isekullanılmalıdır. Anne sütüne geçmesine ilişkin bilgi bulunmamaktadır.
Yan E.:Arasıra başağrısı veya diyareye neden olabilir. Nadiren bulantı, karnın üst kısmında ağrı,gaz, deri döküntüsü, kaşıntı ve baş dönmesi bildirilmiştir. Bireysel olgu olaraködem, ateş, depresyon başlangıcı ve bulanık görme rapor edilmiştir.
Etkileş.:Pantoprazol,ketokonazol gibi biyoyararlanımı pH'ya bağlı ilaçların emilimini azaltabilir.Pantoprazol, karaciğerde sitokrom P450 enzim sistemi ile metabolizeolduğundan, aynı enzim sistemiyle metabolize olan diğer ilaçlarla veyabileşiklerle pantoprazol arasında etkileşme gözardı edilemez.
Doz Önerisi:Pantpas IV Flakon: İntravenöz kullanım oral yolla uygulama mümkün olmadığıdurumda önerilir. Oral tedaviye geçme imkanı olur olmaz, IV tedavi kesilerek,günde 40 mg oral pantoprazol ile tedavi sürdürülmelidir. Önerilen intravenözdoz günde bir flakondur (40 mg pantoprazol). Pantoprazol tedavisi sekiz haftayıgeçmemelidir. İçinde enjeksiyonluk toz bulunan flakona, 10 mL serum fizyolojikilave edilerek çözelti hazırlanır. Çözelti, doğrudan veya 100 mL serum fizyolojikveya %5 ya da 10’luk glukoz çözeltisi ile karıştırıldıktan sonra uygulanabilir.İntravenöz enjeksiyon 2-15 dakikada yapılmalıdır.PantpasEnterik Kaplı Tablet: Gastrik ve duodenal ülserli H. pylori pozitif hastalarda kombine tedavi uygulanmalıdır.H. pylori eradikasyonu için direnç durumunagöre şu kombinasyonlar önerilebilir: A) Günde 2 kez 1 tablet Pantpas'a ek olarak günde 2 kez 1 gamoksisilin ve günde 2 kez 500 mg klaritromisin. B) Günde 2 kez 1 tablet Pantpas'a ek olarak günde 2 kez 500 mgmetronidazol ve günde 2 kez 500 mg klaritromisin. C) Günde 2 kez 1 tablet Pantpas'a ek olarak günde 2 kez 1 gamoksisilin ve günde 2 kez 500 mg metronidazol. Kombine tedavi istenmiyorsa,örneğin hasta H. pylori negatif ise, aşağıda belirtilen dozda Pantpas 40 mg Enterik KaplıTabletmonoterapisi uygulanır: Duodenal ülser, gastrik ülser ve özofageal reflü için: Birçok olguda günde 1 tablet Pantpas verilir. Özellikle, diğer tedavilereyanıt alınamaması gibi özel olgularda doz iki katına çıkarılabilir (günde 2adet Pantpas). Ciddi karaciğer bozukluğunda dozazaltılarak iki günde bir adet Pantpas verilir. Yaşlılarda veya böbrek fonksiyonu bozulmuşhastalarda günlük doz 40 mg pantoprazolü aşmamalıdır. Kullanım şekli ve süresi:Pantpas Enterik Kaplı Tablet çiğnenmemeli veya kırılmamalı;kahvaltıdan bir saat önce su ile bütün olarak yutulmalıdır. H. pylori eradikasyonu için kombine tedavideikinci Pantpas tablet akşam yemeğinden önce alınmalıdır
Papaverin HCl Ampul
Papaverin HCI
Ambalaj: 40 mg/2 mLx10 ve 100 ampul :: 50 mg/2 mLx10 ve 100 ampul :: 60 mg/2 mLx10 ve 100 ampul
End.:Akut vaskülertıkanmada (emboli ve tromboz), kollateral sirkülasyondaki refleksvazospazmı çözmede, akut vazospastik hastalıklarda (hipertansifensefalopati, preeklampsi, gebelik toksemisi), Raynaud hastalığında,Buerger hastalığında kullanılır. Mide-bağırsak kanalı, safra, idraryolu ve bronş spazmlarını çözmede kullanılır. Bunların dışında, hekimtarafından seçilmiş olgularda refleks vazospazmı çözmek ve kollateralsirkülasyonu açmak için diğer tedavilere yardımcı terapötik ajan olarak kullanılabilir.
Kontr.E.: Glokomlu hastalarda ve atriyoventriküler bloktaIV kullanılmaz. Ağır miyokard yetmezliğinde kullanılmaz (yüksek dozlar tabloyuağırlaştırır). Papaverine duyarlı kişilerde kullanılmaz.
Uyar.: Papaverinin sistemik dolaşımdaki vazodilatasyon etkisimyokarda veya beyne giden kanın daha da azalmasına neden olabilir (stealeffect). Sarılık,eozinofili ve karaciğer fonksiyon testlerinde değişmelerle karakterizehepatik hipersensitivite reaksiyonları bildirilmiştir. Kesingerekmedikçe gebelerde kullanılmamalıdır.
Yan E.: Ciltte, özellikle yüzde kızarıklıkoluşabilir. Nefes alma hızlanır, aşırı uyku hali, terleme, ağız kuruluğu,kaşıntı, hipotansiyon, baş dönmesi, bulantı, iştahsızlık, kabızlık,baş ağrısı görülebilir.
Etkileş.: Levodopanın etkisini azaltabilir. Nikotininterapötik etkisini antagonize eder.
Doz Önerisi: Vazospazm tedavisinde yardımcı terapötik ajan olarak IV,IM ve intraarteriyel olarak verilebilir. IV ve IM yolla olağan doz, büyükleriçin 30-120 mg arasında olup, gerektiğinde doz 3 saat aralarla tekrarlanabilir.IV enjeksiyonlar en az 1-2 dakikada yavaş olarak yapılmalıdır.Atriyoventriküler blok varsa, IV yol kullanılmamalıdır. İntraarteriyel enjeksiyonlar,bu teknikte uzmanlaşmış hekimler tarafından yapılmalıdır. Bu yolla verilecekolağan doz 40 mg olup, enjeksiyon en az 1-2 dakika sürecek şekilde yavaşçayapılmalıdır. Pediyatrik hastalar için olağan doz, IM veya IV yolla verilmeküzere 1.5 mg/kg’dir. Bu doz günde en fazla total 4 doz olacak şekildetekrarlanabilir
Paracetamol Pediyatrik Eliksir
Parasetamol
Ambalaj: 120 mg/5 mLx150 mL’lik şişe.
End.: Çocuklarda hafif ve orta şiddetliağrılar ile ateşin semptomatik tedavisinde endikedir.
Kontr.E.: Parasetamole aşırı duyarlığıolduğu bilinen hastalar ile karaciğer ve böbrek yetmezilği olanhastalarda kontrendikedir.
Uyar.: Hepatik nekroz, parasetamolün aşırıdozuna bağlı bir komplikasyondur. 10 gramın üzerinde alınması durumundatoksisite görülebilir. Anemili veya kardiyak, pulmoner, renal ya da hepatikyetmezliği olanlarda doktor kontrolü altında kullanılmalıdır. 5 günden uzunsüren a ğrılarda, ateşi 39.5°C’den fazla olanlarda, 3 günden daha uzun sürenateşte ve tekrarlayan ateş olgularında doktor tavsiyesi olmadankullanılmamalıdır.
Yan E.: Nadiren allerjik ve aşırı duyarlıkreaksiyonlarına ve makülopapüler döküntülere neden olabilir. Yine çok nadirolarak mide bulantısı görülebilir. Uzun süreli kullanımda nadir olarakhemolitik anemi, trombositopenik purpura ve agranülositoz olgularıbildirilmiştir.
Etkileş.: Yüksek dozda uzun süreli kullanımdaantikoagülanların etkisini artırmaktadır. Uzun süreli yüksek dozda kullanılanparasetamol kumarin, indantoin türevleri ile fenotiyazinlerle etkileşebilir,ürinez, 5-hidroksi-indol asetik asit testinde yanlış pozitif sonuç verebilir.Kloramfenikol, barbitüratlar, antikonvülsanlar, desipramin, doksorubisin,mide boşaltma süresini etkileyen ilaçlarla etkileşebilir. Alkol, parasetamolünhepatotoksik etkisini artırır.
Doz Önerisi: Günlük doz çocuklarda hastalık ve kilo durumunagöre 3-4x½-2 ölçektir
Paraflex Tablet
Klorzoksazon
Ambalaj: 250 mgx20 tablet
Parafon Tablet Gürel
Klorzoksazon 250mg, parasetamol 300 mg
Ambalaj: 20 tablet
End.:İskeletkasındaki ağrı ve spazmla birlikte olan rahatsızlığı iyileştirmekiçin fizik tedavi, istirahat ve diğer yöntemlere yardımcı olaraklumbago, tortikolis, servikal sendrom, iltihabi veya travmatikkas, tendon ve eklem rahatsızlıkları ve ortopedik işlemler sırasındakullanılır.
Kontr.E.:Bileşimindekimaddelerden herhangi birine duyarlığı olanlarda kontrendikedir.
Uyar.: Alerji öyküsü olanlarda dikkatle kullanılmalıdır.Kızarıklık, ürtiker veya cilt kaşınması gibi duyarlık reaksiyonlarıgörülürse ilaç kesilmelidir. Karaciğer fonksiyon bozukluğunu düşündürenherhangi bir semptom görülürse ilaç kesilmelidir. Sersemlik yapabilirve alkol veya diğer santral sinir sistemi depresanlarının birliktekullanımı sersemliği artırabilir. Gebelerde ve emziren annelerde kullanımı önerilmez.
Yan E.:Bazı hastalardagastrointestinal bozukluklar, sersemlik, baş dönmesi, başta boşlukduygusu, kırıklık veya aşırı uyarılma olabilir.
Etkileş.: Alkol ve/veya santral sinir sistemindedepresyon yapan ilaçlarla birlikte kullanıldığında, klorzoksazonSSS depresyonuna bağlı sersemliği artırabilir.
Doz Önerisi: Yetişkinlerde alışılmış başlangıç dozu 3-4 kez2 tablettir. Sonradan genellikle 3-4 kez 1 tablete indirilebilir.Formülünde tartrazin içerdiğinden, duyarlı kişilerde allerjik reaksiyonaneden olabilir
Paraks Tablet
Levamizol
Ambalaj: 40 mgx6 tablet
End.:Ascarislumbricoides, Necator americanus, Enterobius vermicularis, Ancylostomaduodenale tedavilerindeendikedir. Antineoplastik-Yardımcı Etkisi: Kolorektal karsinomda, kolonunDukes C adenokarsinomunda, florourasil ile birlikte; primer reseksiyonile yaygın ve lokal metastazların blok halinde çıkarılmadığı kesindeğilse, hastalık artığı kaldığı mikroskopik olarak belli ise, primertümörün komple rezeksiyonundan sonra, levamizol HCl kullanılır.
Kontr.E.: Ciddi karaciğer ve/veya böbrekrahatsızlığı olanlarda, kan diskrazisi olanlarda ve duyarlıkişilerde kullanılmamalıdır.
Uyar.: Kemik iliği depresyonu (artabilir);enfeksiyon (kemik iliği depresyonu sonucu enfeksiyon kötüleşebilir);kriz düzensizliği (tedaviye eşlik eden krizlerin sıklığını levamizolhidroklorür artırabilir) gibi durumlarda tıbbi sorunlar mevcutsa,yarar/zarar durumu gözden geçirilmelidir. Bu ilaçla birlikte alkolalınmamalıdır. Hekim tarafından kesin gereksinme görülmedikçegebelik sırasında kullanılmamalıdır.
Yan E.: Kaşıntı, bulantı, iştahsızlık,karın ağrısı, baş dönmesi, kas ağrıları, ateş ve uykusuzluk gibiyan etkiler görülürse de bunlar ilaç alımının kesilmesi ile tamamenkaybolur. Ender olarak santral sinir sistemi toksisitesi, özellikleataksi, bulanık görüş, konfüzyon, parestezi, gecikmiş diskinezi,titreme, serebrospinal sıvıda pleyositoz ve hepatotoksisite görülebilir.Daha sık olarak ishal, metalik tat ve kusma, gözlenen yan etkilerdendir.
Etkileş.: Antikoagülan ilaçlarla, örneğinkumarin ile birlikte kullanıldığında protrombin süresinde artışgörülür. Kemik iliği depresanları ile birlikte kullanıldığındatrombositopenik ve/veya lökopenik etkilerde artma olur.
Doz Önerisi: Antihelmintik olarak 1 gün ve 1 kez verilir. 2-5yaş arasındaki ortalama 15 kg ağırlığındaki çocuklara 1 tablet,ortalama 20-25 kg ağırlığındaki çocuklara 1.5 tablet; 5-15 yaş arasındakiortalama 30-35 kg ağırlığındaki çocuklara 2 tablet, otalama 40 kgağırlığındaki çocuklara 2.5 tablet; yetişkinlere (50 kg) 3 tabletverilir. Bu dozlarda tam tedavi gerçekleşmezse, bir hafta sonra, aynıdoz miktarıyla ikinci bir kür uygulanır. Tabletler bir miktar su iletok karnına alınır, ayrıca müshil kullanılması gerekmez. Kolorektalkarsinomda yetişkinlerde, ameliyattan sonra, 7 gün ile 30 gün arasındabaşlayarak 3 gün süre ile her 8 saatte bir 50 mg baz madde karşılığı1.25 tablet alınır. Bu doz şekli her iki haftada bir tekrarlanır ve biryıl sürer
Paranox Supozituvar
Parasetamol 120mg, fenobarbital
Ambalaj: 10 supozituvar.
End.:Soğuk algınlığı,aşı sonrası reaksiyonlar, tonsillektomi sonrası rahatsızlıklarve enfeksiyona bağlı (bronşit, farenjit, larenjit, ortakulak iltihabıgibi) ağrılı ve/veya ateşli rahatsızlıklarda ağrı kesici ve ateşdüşürücü olarak kullanılır.
Kontr.E.: Aşırı duyarlılarda ve porfirililerdekontrendikedir.
Uyar.: Böbrek ve karaciğer harabiyetiolanlarda dikkatle kullanılmalıdır. Şiddetli ve tekrar eden ağır veyasürekli yüksek ateş, önemli bir hastalığın habercisi olabilir. Çokgerekmedikçe 2 günden fazla süreyle kullanılmamalıdır.
Yan E.: Tedavi dozlarında çok enderolarak bulanık veya kanlı idrar, idrar miktarında ani azalma, deridöküntüleri, kaşıntı gibi aşırı duyarlık reaksiyonları görülmesihalinde ilacın kullanımı durdurulmalıdır.
Doz Önerisi: 4-6 saat arayla, 1 yaşına kadar günde 1-2 supozituvar,1-2 yaş arası günde 1-3 supozituvar, 3-6 yaş arası günde 4-6 supozituvar.
Paranox Fort Supozituvar
Parasetamol
Ambalaj: 240 mgx10 supozituvar
Paranox-S Supozituvar
Parasetamol
Ambalaj: 120 mgx10 supozituvar
End.:Baş ağrısı,migren, adet sancıları, diş ağrısı, soğuk algınlığı ve gripal enfeksiyonlarabağlı ağrı, nevralji, nevrit, siyatik, lumbago, kas ve eklem ağrıları,orta kulak ağrıları, sinüzit ve cerrahi operasyonlara veya yaralanmalarabağlı ağrılar ile adet zorluklarından kaynaklanan ağrılarda endikedir.Asetilsalisilik asite duyarlığı olan hastalarda alternatif ilaçolarak kullanılır.
Uyar.: Hepatik nekroz, parasetamolün aşırıdozuna bağlı bir komplikasyondur. 10 gramın üzerinde alınması durumundatoksisite görülebilir. Anemili veya kardiyak, pulmoner, renal ya da hepatikyetmezliği olanlarda doktor kontrolü altında kullanılmalıdır. 5 günden uzunsüren a ğrılarda, ateşi 39.5 °C’den fazla olanlarda, 3 günden daha uzun sürenateşte ve tekrarlayan ateş olgularında doktor tavsiyesi olmadankullanılmamalıdır.
Yan E.: Nadiren allerjik ve aşırı duyarlıkreaksiyonlarına ve makülopapüler döküntülere neden olabilir. Yine çok nadirolarak mide bulantısı görülebilir. Uzun süreli kullanımda nadir olarakhemolitik anemi, trombositopenik purpura ve agranülositoz olgularıbildirilmiştir.
Etkileş.: Yüksek dozda uzun süreli kullanımdaantikoagülanların etkisini artırmaktadır. Uzun süreli yüksek dozda kullanılanparasetamol kumarin, indantoin türevleri ile fenotiyazinlerle etkileşebilir,ürinez, 5-hidroksi-indol asetik asit testinde yanlış pozitif sonuç verebilir.Kloramfenikol, barbitüratlar, antikonvülsanlar, desipramin, doksorubisin,mide boşaltma süresini etkileyen ilaçlarla etkileşebilir. Alkol, parasetamolünhepatotoksik etkisini artırır.
Doz Önerisi: Paranox Fort Supozituvar: 6 yaşından büyük çocukların ağrılı ve ateşli hastalıkdurumuna göre günde 4-6 saatte 1 supozituvar kullanılır
Paraplatin RTU Flakon IV
Karboplatin
Ambalaj: 50 mg/5 mLx1 flakon :: 150 mg/15 mLx1 flakon :: 450mg/45 mLx1 flakon
End.:Diğer uygunkemoterapötik ajanlarla kombine halde ilerlemiş over kanserlerininbaşlangıç tedavisinde endikedir. Daha önce sisplatin tedavisigören hastalar da dahil, ilk kemoterapiden sonra nükseden over kanserlihastaların palyatif tedavisinde endikedir. Karboplatin ayrıca küçük hücreliakciğer kanserinde de endikedir.
Kontr.E.:Karboplatine,sisplatine veya platin içeren diğer maddelere karşı aşırı duyarlığıolanlarda kontrendikedir. Karboplatin, ciddi kemik iliği supresyonuveya çok fazla kanaması olan hastalarda kullanılmamalıdır.
Uyar.: Karaciğer fonksiyon testleribozuk olan hastalarda karboplatinle yapılan tedaviden sonra bu parametrelerdedaha şiddetli değişikliklere eğilim görülür. Karboplatin alan tümhastalarda renal fonksiyon kontrol edilmelidir. Olası şiddetli midebulantıları ve kusmaları kontrol etmek için antiemetik tedavi tedbirlerialınmalıdır. Gebelikte kullanımından olabildiğince kaçınılmalıdır.Karboplatinin insan sütüyle salgılanıp salgılanmadığı bilinmemektedir.Tedavi sırasında emzirmeye ara verilmesi önerilir.
Yan E.:Seyrek olaraknefrotoksisite, nörotoksisite, ototoksisite ve gastrointestinaladvers etkilere neden olmakta, fakat daha şiddetli olarak miyelosupresyonayol açmaktadır. Çok nadir olmakla birlikte karboplatin verildiktensonra periferal nöropatiler ve ototoksisitenin işaretleri ortayaçıkabilir. Bunlar tam olarak reversibl olmayabilir ve bilinen birantidotu da yoktur.
Etkileş.: Alüminyum içeren enjeksiyon veyaenfüzyon materyaliyle temas ettirilmemelidir. Karboplatin nefrotoksikilaçların böbrekler üzerindeki etkilerini şiddetlendirebilir.
Doz Önerisi:Paraplatin RTU uzman hekim kontrolünde deneyimli personel tarafındanuygulanmalıdır. Paraplatin RTU tek başına reküran over kanseri olan hastalarda4 haftada bir haftanın 1. günü IV yoldan 360 mg/m2 dozda etkilidir.Ancak, genellikle nötrofil sayısı en az 2.000 ve trombosit sayısıda en az 100.000 oluncaya kadar tek başına intermitan olarak uygulanmamalıdır.Siklofosfamidile Kombinasyon Tedavisi: İlerlemiş over kanserlerinin kemoterapisinde,daha önce tedavi uygulanmamış hastaların tedavisi için kullanılacaketkili bir kombinasyon şu şekildedir. Paraplatin RTU- 300 mg/m2, IV yoldan,her 4 haftada bir, 1. gün, altı siklus. Siklofosfamid- 600 mg/m2,IV yoldan, her dört haftada bir, 1. gün, altı siklus. Paraplatin RTU’nun siklofosfamid ile kombineolarak intermitan uygulanması için nötrofil sayısının en az 2.000,trombosit sayısının da en az 100.000 olması gerekir. Paraplatin RTU %5 dekstroz-su (D5W) veya‰9 enjeksiyonluk sodyum klorür ile 0.5 mg/ml gibi çok daha düşük konsantrasyonlaraseyreltilebilir
Parasedol Eliksir
Parasetamol
Ambalaj:120 mg/5mLx150 mL’lik şişe
Parasedol Tablet
Parasetamol
Ambalaj: 500 mgx20 tablet
End.:Baş ağrısı,migren, adet sancıları, diş ağrısı, soğuk algınlığı ve gripal enfeksiyonlarabağlı ağrı, nevralji, nevrit, siyatik, lumbago, kas ve eklem ağrıları,orta kulak ağrıları, sinüzit ve cerrahi operasyonlara veya yaralanmalarabağlı ağrılar ile adet zorluklarından kaynaklanan ağrılarda endikedir.Asetilsalisilik asite duyarlığı olan hastalarda alternatif ilaçolarak kullanılır.
Uyar.: Hepatik nekroz, parasetamolün aşırıdozuna bağlı bir komplikasyondur. 10 gramın üzerinde alınması durumundatoksisite görülebilir. Anemili veya kardiyak, pulmoner, renal ya da hepatikyetmezliği olanlarda doktor kontrolü altında kullanılmalıdır. 5 günden uzunsüren a ğrılarda, ateşi 39,5 °C’den fazla olanlarda, 3 günden daha uzun sürenateşte ve tekrarlayan ateş olgularında doktor tavsiyesi olmadankullanılmamalıdır.
Yan E.: Nadiren allerjik ve aşırı duyarlıkreaksiyonlarına ve makülopapüler döküntülere neden olabilir. Yine çok nadirolarak mide bulantısı görülebilir. Uzun süreli kullanımda nadir olarakhemolitik anemi, trombositopenik purpura ve agranülositoz olgularıbildirilmiştir.
Etkileş.: Yüksek dozda uzun süreli kullanımdaantikoagülanların etkisini artırmaktadır. Uzun süreli yüksek dozda kullanılanparasetamol kumarin, indantoin türevleri ile fenotiyazinlerle etkileşebilir,ürinez, 5-hidroksi-indol asetik asit testinde yanlış pozitif sonuç verebilir.Klor-amfenikol, barbitüratlar, antikonvülsanlar, desipramin, doksorubisin,mide boşaltma süresini etkileyen ilaçlarla etkileşebilir. Alkol, parasetamolünhepatotoksik etkisini artırır.
Doz Önerisi: Parasedol Eliksir: Günlük doz küçüklerde 3-4x½-2 ölçek eliksirdir. Maksimum çocuk dozu 1.2 g’dir.Parasedol Tablet: Günlükdoz erişkinlerde 3-4 kez 1-2 tablettir. Maksimum erişkin dozu 4 g’dir
Parasinus TabletKoçak
Parasetamol 500 mg,psödoefedrin HCI 30 mg
Ambalaj: 30 tablet
Pariet Enterik Tablet
Rabeprazol
Ambalaj: 20 mgx28 tablet
End.:Aktifduodenal ülser, aktif benign mide ülseri, semptomatik eroziv ya da ülseratifgastroözofajiyal reflü hastalığı (GÖRH), gastroözofajiyal reflü hastalığınınuzun dönemli tedavisi (GÖRH idame), gastroözofajiyal reflü hastalığınınsemptomatik tedavisi (semptomatik GÖRH), uygun antibakteriyel terapötiktedavilerle beraber peptik ülser veya kronik gastrit hastalarında Helicobacter pylori eradikasyonu,H. Pylori’ye bağlı ülseri olan hastalarda peptik ülser tedavisi ve nüksününönlenmesinde endikedir.
Kontr.E.:Rabeprazolsodyum veya sübstitüte benzimidazollere karşı aşırı duyarlılığı bilinenhastalarda kontrendikedir. Gebelik ve emzirme döneminde kontrendikedir.
Uyar.:Şiddetlikaraciğer disfonksiyonu olan hastaların tedavisinde rabeprazol kullanımınailişkin klinik veriler bulunmaması nedeniyle, bu türlü hastalarda rabeprazoltedavisi ilk kez başlatıldığında, hekimin dikkatli olması önerilir. Somnolansnedeniyle dikkati canlı tutma yetisinde azalma görülürse, araba ve kompleksmakineleri kullanmaktan kaçınılması önerilir.
Yan E.:Baş ağrısı,diyare, bulantı, rinit, karın ağrısı, asteni, flatülans, farenjit, kusma,spesifiye edilmemiş ağrılar/sırt ağrısı, sersemlik, grip benzeri sendrom,enfeksiyon, öksürük, kabızlık ve uykusuzluk görülebilir.
Etkileş.:Birlikterabeprazol sodyum uygulaması, ketakonazol düzeylerinde %33'lük bir azalma,taban digoksin düzeylerinde ise %22 düzeyinde bir artışla sonuçlandığından, butür ilaçlar rabeprazol ile birlikte alındığında, doz ayarlaması gerekipgerekmediğinin kontrolü için hastanın izlenmesi gerekli olabilir.
Doz Önerisi: Önerilen oral doz, günde bir kez sabahları alınmak üzere20 mg'dır. H. pylori enfeksiyonuna bağlı gastro-duodenal ulser veya kronikgastrit hastaları uygun antibiyotiklerle beraber eradikasyon tedavisine tabitutulmalıdır. 7 gün için şu kombinasyonlardan biri tavsiye edilir: Günde ikikez Pariet 20 mg+günde iki kez 500 mgklaritromisin ve günde iki kez 1 g amoksisilin veya günde iki kez Pariet 20 mg+günde iki kez 500 mgklaritromisin ve günde iki kez 400 mg metronidazol. Günde tek doz tedavigerektiren endikasyonlar için Pariet tabletleri sabahları, birşey yemeden önce alınmalıdır.Bu rejim tedaviye uyumu kolaylaştıracaktır. H. pylori eradikasyonu için uygulanankombinasyon tedavilerde Pariet tabletleri iki uygun antibiyotikle beraber günde iki kezalınmalıdır. Hastalar, Pariet tabletlerin çiğnenmeden ya da kırılmadan bir bütünhalinde yutulması gerektiği konusunda uyarılmalıdırlar
Parlodel Tablet
Bromokriptin (mesilat)
Ambalaj: 2.5mgx30
Parlodel-SRO Yavaş SalınımlıKapsül
Bromokriptin
Ambalaj: 2.5 mgx7 kapsül :: 5 mgx28 kapsül.
End.:Prolaktinebağlı menstrüel siklus bozuklukları ve kadın infertilitesi (hiperprolaktinemikve görünürde normoprolaktinemik durumlarda): Amenore (galaktoreli veya galaktoresiz), oligomenore,luteal faz yetmezliği, ilaca bağlı hiperprolaktinemik bozukluklar(kimi psikotrop veya antihipertansif ajan kullanımının indüklediği).Prolaktine bağlı olmayankadın infertilitesi: Polikistikover sendromu, anovulatuvar sikluslar (klomifen gibi anti-estrojentedavisine ek olarak). Premenstrüelsemptomlar: Meme duyarlığı, sikliködem, şişkinlik, psişik bozukluklar. Erkekte hiperprolaktinemi: Prolaktine bağlı hipogonadizm (oligospermi, libidoazalması, impotans). Prolaktinomalar: Prolaktin salgılayan hipofizer mikroadenom vemakroadenomların konservatif tedavisi; cerrahi girişimden öncetümörün boyutunun küçültülmesi ve alınmasını kolaylaştırmak amacıyla;cerrahi girişimden sonra, prolaktin düzeyinin hala yüksek olduğudurumlarda. Akromegali: Cerrahi girişim ve radyoterapiye yardımcı tedaviveya bazı özel durumlarda alternatif tedavi olarak. Laktasyon inhibisyonu: Medikal nedenlerle puerperal laktasyonun durdurulmasıveya önlenmesi (rutin olarak laktasyonun durdurulması için önerilmez);abortus sonrası laktasyonun önlenmesi; puerperal meme angorjmanı;başlangıçtaki puerperal mastit. Selim meme hastalıkları: Mastalji (tek başına ya da premenstrüel sendromdaveya memedeki selim nodüler veya kistik değişikliklerle beraberseyreden); memedeki selim kistik ve/veya nodüler durumlar, özelliklefibrokistik meme hastalığı.
Kontr.E.:Bromokriptinve diğer ergo alkaloidlerine duyarlı kişilerde kontrendikedir.Kontrol altına alınamayan hipertansiyonda, gebelikteki hipertansifhastalıklarda, postpartum ve puerperal dönemdeki hipertansiyondakontrendikedir. Koroner arter hastalığı ve diğer ciddi kardiyovaskülerdurumlarda, geçmişte ciddi psişik rahatsızlığı olan ve/veya psişiksemptomları olanlarda kontrendikedir.
Uyar.: Bromokriptin tedavisi ile fertilitedüzeltilebilir. Gebe kalmak istemeyen, doğum yapabilecek yaştakikadınların, güvenilir korunma yöntemlerine baş vurmaları önerilmelidir.Nadir olarakgastrointestinal kanama ve gastrik ülser gözlenmiştir. Eğer oluşursabromokriptin tedavisinin kesilmesi gerekmektedir. Doğum sonrasındalaktasyon inhibisyonu için bromokriptin ile tedavi edilen kadınlardanadiren hipertansiyon, miyokard enfarktüsü, konvülziyonlar, inmeve psişik bozukluklar gibi ciddi istenmeyen etkiler bildirilmiştir.Gebe kalmak isteyen hastalarda bromokriptin tedavisi, tedavinindevamını gerektiren tıbbi bir neden olmadığı takdirde, gebeliksaptanınca kesilmelidir. Bromokriptin laktasyonu inhibe ettiğinden,emziren annelerde kullanılmamalıdır.
Yan E.:Tedavininilk günlerinde, bazı hastalar bulantı, daha seyrek olarak baş dönmesi,yorgunluk veya kusmadan yakınabilirler fakat tüm bunlar tedavininkesilmesini gerektirecek kadar ciddi değildir. Eğer gerekirse,başlangıçta görülebilecek bulantı ve/veya kusma, birkaç gün süreylebromokriptin kullanılmadan en az 1 saat önce alınacak domperidongibi periferal bir dopaminerjik antagonist ile önlenebilir. Bromokriptin,bazan kollapsa yol açabilecek ortostatik hipotansiyona neden olabilir.Ortostatikhipotansiyon rahatsız edici olabilir, fakat semptomatik olarak tedaviedilebilir.
Etkileş.:Prolaktindüzeyini artıran ilaçlarla (örneğin amitriptilin, butirofenonlar,imipramin, metildopa, rezerpin, fenotiyazinler) birlikte alındığındaetkisi azalır. Antihipertansiflerle birlikte kullanıldığındahipotansif etki artacağından, dikkatli olunmalıdır. Birlikte kullanıldığındaeritromisin, josamisin veya diğer makrolid antibiyotikler veyaoktreotid, bromokriptinin plazma düzeyini yükseltebilir.
Doz Önerisi:Parlodel Tablet: Her zaman bir miktar yiyecekle birlikte alınmalıdır.Hastanın optimum toleransını sağlamak amacıyla, tedaviye ilk haftaboyunca tercihen geceleri alınacak 1.25 mg’lık düşük bir dozla başlanır.Minimum efektif dozu, hastanın tedavi yanıtına göre yavaş yavaştitre ederek saptanmalıdır. Günlük doz 2 ya da 3 kerede verilmelidir.Günlük doz her hafta 1.25 mg/gün olmak üzere tedricen artırılır. Uyguntedavi yanıtına 6-8 hafta içerisinde erişilir. Aksi takdirde doz,haftada 2.5 mg/gün olmak üzere artırılmaya devam edilir
Parol Tablet
Parasetamol
Ambalaj:500 mgx20tablet
End.:Baş ağrısı,migren, adet sancıları, diş ağrısı, soğuk algınlığı ve gripal enfeksiyonlarabağlı ağrı, nevralji, nevrit, siyatik, lumbago, kas ve eklem ağrıları,orta kulak ağrıları, sinüzit ve cerrahi operasyonlara veya yaralanmalarabağlı ağrılar ile adet zorluklarından kaynaklanan ağrılarda endikedir.Asetilsalisilikasite duyarlığı olan hastalarda alternatif ilaç olarak kullanılır.
Uyar.: Hepatik nekroz, parasetamolün aşırıdozuna bağlı bir komplikasyondur. 10 gramın üzerinde alınması durumundatoksisite görülebilir. Anemili veya kardiyak, pulmoner, renal ya da hepatikyetmezliği olanlarda doktor kontrolü altında kullanılmalıdır. 5 günden uzunsüren ağrılarda, ateşi 39,5°C’den fazla olanlarda, 3 günden daha uzun sürenateşte ve tekrarlayan ateş olgularında doktor tavsiyesi olmadankullanılmamalıdır.
Yan E.: Nadiren allerjik ve aşırı duyarlıkreaksiyonlarına ve makülopapüler döküntülere neden olabilir. Yine çok nadirolarak mide bulantısı görülebilir. Uzun süreli kullanımda nadir olarakhemolitik anemi, trombositopenik purpura ve agranülositoz olgularıbildirilmiştir.
Etkileş.: Yüksek dozda uzun süreli kullanımdaantikoagülanların etkisini artırmaktadır. Uzun süreli yüksek dozda kullanılanparasetamol kumarin, indantoin türevleri ile fenotiyazinlerle etkileşebilir,ürinez, 5-hidroksi-indol asetik asit testinde yanlış pozitif sonuç verebilir.Kloramfenikol, barbitüratlar, antikonvülsanlar, desipramin, doksorubisin,mide boşaltma süresini etkileyen ilaçlarla etkileşebilir. Alkol, parasetamolünhepatotoksik etkisini artırır.
Doz Önerisi: Günlük doz erişkinlerde 3-4x1-2 tablet ve küçüklerde3-4x¼-½ tablettir. Maksimum erişkin dozu 4 g ve çocuk dozu 2 g’dir.
Parol Cold Kapsül
Parasetamol 325mg, fenilpropanolamin HCI 12.5 mg
Ambalaj: 20 kapsül.
End.: Soğuk algınlığı, üst solunum yolu enfeksiyonlarıve akut kronik sinüzitte oluşan ağrı, ateş, halsizlik, kırıklık, nezle,burun akıntısı, burun ve sinüs konjesyonu ve yüzde dolgunluk hissigibi belirtilerin semptomatik tedavisinde kullanılır. Soğuk algınlığı etkilerini ortadankaldırarak gün boyu ve gece süresince hastayı rahatlatır.
Kontr.E.: Bileşimdeki maddelerden birinekarşı duyarlığı olanlarda, ileri hipertansif kalp-damar hastalığıolanlarda, hipertiroidlilerde, glokomlularda, prostat hipertrofisibulunanlarda, MAO inhibitörü ilaç kullananlarda, ileri diyabetlilerde,karaciğer ve böbrek harabiyeti bulunanlarda kullanılmamalıdır.
Uyar.: Önerilen dozların dışına çıkılmamalıdır.Alkol, trankilizan ve uyku ilacı gibi santral depresan etkili ilaçlarlabirlikte alındığında santral depresan etkinin şiddetleneceği gözönünde tutulmalıdır. Böbrek ya da karaciğer fonksiyonu bozulanhastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Çocuklara ve gebelere hekimönerisi olmadan verilmemelidir.
Yan E.: Duyarlı kişilerde ve özellikleyüksek dozlarda seyre de olsa baş dönmesi, bulantı, kusma, kabızlık,deri döküntüsü, terleme, çarpıntı, bulanık görme, karın ağrısı,sinirlilik ve iştah kaybı gibi yan etkiler görülebilir.
Doz Önerisi: 6 ile 12 yaş arasındaki çocuklarda 4 saatte 1kapsül, 12 yaşından büyük çocuklarda ve yetişkinlerde 4 saatte bir2 kapsül önerilir. Günde önerilen en yüksek doz büyüklerde 8 kapsül,çocuklarda 4 kapsüldür. 6 yaşından küçük çocuklarda önerilmez
Paroma 50 Toz
Parasetamol
Ambalaj:50 mgx20poşet.
Paroma 125 Toz
Parasetamol
Ambalaj: 125 mgx20 poşet.
Paroma 250 Toz
Parasetamol
Ambalaj: 250 mgx20 poşet.
Paroma 500 Toz
Parasetamol
Ambalaj: 500 mgx20 poşet
PAS Tablet
p-Aminosalisilik asit sodyum
Ambalaj: 1 gx100 tablet
Passiflora Şurup
Passiflora sıvıekstresi
Ambalaj: 700 mg/5 mLx200 mL’lik şişe
End.: Huzursuzluk, uykusuzluk, endişe gibi yakınmaların;adet görme ve menopoz devrelerindeki ruhsal sıkıntı, gerginliklerinsemptomatik tedavisinde endikedir.
Uyar.: Dikkat gerektiren makineleri kullanmak zorundaolan kişilerde ve araç kullananlarda ilacın oluşturacağı santraldepresif etki hatırda tutulmalıdır. Gebelerde ancak hekim önerisiyle kullanılabilir.
Yan E.:Bilinenzararlı bir yan etkisi bulunmamaktadır.
Etkileş.: Santral sinir sistemini depreseeden ilaçlar (alkol, barbitüratlar, trankilizanlar vb.) ile birliktekullanımı sırasında sedatif ve hipnotik etkilerin artacağı unutulmamalıdır.Disülfiram ile birlikte kullanılmamalıdır. Aspartam kullanan kişilerdeidrarda tortu görülebilir (Fenilketonüri).
Doz Önerisi: Günlük doz erişkinlerde 3-4x1-2 ölçek ve 3 yaşındanbüyük çocuklarda 2-3x½ ölçektir. Uyku bozukluklarında yatmadan 1saat önce 2 ölçek kullanılmalıdır
Pasteur HDCV Flakon
İnsan diploid hücrekültüründe üretilmiş ve beta-propiolakton ile inaktive edilerek saflaştırılmışkuduz virüsü Wistar Rabies PM/WI 38-1503-3 M suşu 25 IU/ml
Ambalaj: 1 mL çözücü içeren cam enjektör ve liyofilize formda tekdoz aşı içeren flakon
Patanol Oftalmik Solüsyon Alcon
Olopatadin
Ambalaj:%0.1x5 mL’lik plastik drop-tainer şişe
Pavulon Ampul
Pankuronyum bromür
Ambalaj: 4mg/2 mLx10 ampul
End.:Pankuronyumbromür, non-depolarizan blok yapan bir maddedir ve genel anestezideendotrakeal entübasyonu kolaylaştırmak ve ameliyat sırasındaiskelet kası gevşemesini sağlamak için kullanılır.
Kontr.E.: Pankuronyuma veya bromür iyonlarınakarşı daha önceden bilinen anafilaktik reaksiyon varlığında kontrendikedir.
Uyar.: Pankuronyum bromür, entübasyon,yapay solunum, oksijen tedavisi olanakları ve antagonistlerinbulunduğu koşullarda, ilacın etkisini bilen deneyimli anestezistlertarafından ya da onların denetiminde kullanılmalıdır. Renal yetmezliğiolan hastalarda eliminasyon yarı-ömrünün 2 katına çıktığı ve plazmaklirensinin %50 azaldığı dikkate alınmalıdır. Gebeler üzerinde ancakhekimin gerekli gördüğü durumlarda, alınacak yarar risklerden fazlaise uygulanabilir. Yapılan çalışmalarda pankuronyum bromürün sezaryenledoğumda güvenilir olduğu görülmüştür.
Yan E.:Nabız sayısındaartış, ortalama arteryel kan basıncının hafif-orta derecede yükselmesigörülebilir. Bazı inhalasyon anesteziklerine bağlı olarak ortayaçıkan kardiyak depresyonu antagonize eder. Bundan başka, bazı potentanestetik ve analjeziklerin neden olduğu bradikardi, pankuronyumbromür tarafından düzeltilir.
Etkileş.:Halotan,eter, enfluran, isofluran, metoksifluran, siklopropan, tiyopenton,metoheksital, ketamin, fentanil, gammahidroksibütirat, etomidatve propanidid, panküronyumun etkisini artırır. Neostigmin, edrofonyum,piridostigmin ise etkisini azaltır.
Doz Önerisi: Entübasyon dozu 0.08-0.10 mg/kg’dir (90-120 saniyedeiyi-mükemmel arası entübasyon koşulları gerçekleşir). Süksametonyumile entübasyon yapıldıktan sonra başlangıç Pavulon dozu 0.04-0.06 mg/kg, etki süresi22-35 dakikadır. Ek dozlar 0.01-0.02mg/kg’dir. IVyolla uygulanır
Paxil Film Tablet
Paroksetin HCl
Ambalaj: 20 mgx28 tablet
End.:Tepkiselve şiddetli depresyon ve anksiyetenin eşlik ettiği depresyon dahil olmak üzeretüm depresyon tipleri, Obsesif Kompülsif Hastalık (OKH) semptomlarının tedavisive relapsının önlenmesi, agorafobi ile birlikte veya agorafobi olmaksızın PanikHastalığı semptomlarının tedavisi ve relapsının önlenmesi, sosyal anksiyetebozukluğu ve sosyal fobi tedavisi.
Kontr.E.:Paroksetinekarşı bilinen aşırı duyarlık durumlarında kontrendikedir.
Uyar.: Kardiyak problemleri olan hastalarauygulanırken dikkatli olunması önerilir. Epilepsi hastalarınıntedavisinde, paroksetin kullanılırken dikkatli olunmalıdır. Paroksetinletedavi kesildikten sonra 2 hafta süreyle MAO inhibitörleri kullanılmamalıdır.Mani öyküsü olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. Oral antikoagülanalan hastalara paroksetin büyük bir dikkatle verilmelidir. Gebelikveya süt verme dönemlerinde kullanılmasına potansiyel yararlarve olası zararlar göz önüne alınarak karar verilmelidir. Hastalararaba veya makine kullanma yetenekleri hakkında uyarılmalıdır.
Yan E.:Mide bulantısı,uykulu hal, terleme, titreme, asteni, ağız kuruluğu, uykusuzlukve impotens ve ejakülasyon bozuklukları gibi cinsel fonksiyon bozukluğugörülebilir. Ayrıca, baş dönmesi, kusma, diyare, huzursuzluk, hallüsinasyonlarve hipomani olguları bildirilmiştir.
Etkileş.:Paroksetin,alkolün yol açtığı mental ve motor beceri kaybını artırmamasınakarşın, depresyonlu hastalarda alkolle birlikte kullanılması önerilmez.Paroksetinle lityumun birlikte kullanılması durumunda dikkatliolunmalı ve lityum düzeyleri izlenmelidir. Fenitoinle birlikteuygulanmasıyla paroksetinin plazma konsantrasyonlarında azalmave yan etkilerde artma görülür. Paroksetinin diğer antikonvülzanlarlabirlikte kullanılması da yan etki insidansında artışa yol açabilir.Paroksetin,oral antikoagülan alan hastalarda büyük bir dikkatle uygulanmalıdır.
Doz Önerisi: Yetişkinlerde kullanılır. Günde bir kez sabahlarıyemekle birlikte alınması tavsiye edilir. Tabletler çiğnenmeden yutulmalıdır. Önerilengünlük dozları, depresyonda 20 mg, obsesif kompülsif hastalıkta 40 mg, panikhastalığında 40 mg, sosyal anksiyete bozukluğu ve sosyal fobide 20 mg’dir.Yaşlılarda dozajlama yetişkinlerin başlangıç dozunda başlamalıdır ve haftada 10mg’lik artışlar halinde hastanın cevabına göre maksimum 40 mg’ye kadarartırılabilir. Şiddetli renal bozukluğu veya şiddetli hepatik bozukluğu olanhastalarda tavsiye edilen doz günde 20 mg’dir
Pedifen Şurup
İbuprofen
Ambalaj: 100 mg/5 mLx100 mL’lik şişe
End.:Romatoidartrit, osteoartrit, ankilozan spondilit ve diğer nonromatoid (sero-negatif)artropatilerin tedavisinde endikedir.
Kontr.E.:İbuprofenekarşı aşırı duyarlığı olanlarda ve Aspirin ile diğer nonsteroidalantienflamatuvar ajanlara karşı bronkospastik, anjiyoödem, burunpolipi sendromu şeklinde reaksiyon gösteren kişilerde kontrendikedir.Ciddi gastrointestinal kanama ve peptik ülser rahatsızlığı öyküsübulunanlara verilmemelidir.
Uyar.: İbuprofen kullanımı sırasında görmede bulanıklık,skotomada ve renk belirlemesinde karışıklık görüldüğünde tedaviyeson verilmeli ve hasta göz hekimi tarafından kontrol edilmelidir.Gebelikte, mümkünse, ibuprofen uygulamasından kaçınılmalıdır. Gebeliğin geç dönemlerinde uygulanmasındankaçınılmalıdır. Anne sütünde çok düşük konsantrasyonlarda bulunmaktadırve emzirilen çocuklarda olumsuz etki beklenmez.
Yan E.:Nadirenciltte kızarıklık, deri döküntüsü ve ödem gibi alerjik reaksiyonlarve görme bozukluğuna neden olduğuna dair raporlar vardır. Renalpapiler nekroz, kardiyovasküler aritmi, dispepsi, gastrointestinalintolerans, kanama, trombositopeni, işitme kaybı görülebilir.
Etkileş.:Tiyazit grubudiüretik kullanan hastalara dikkatle uygulanmalıdır. Kumarin tipiantikoagülanlarla birlikte kullanıldığında etkileşme olabileceğindendikkat edilmelidir.
Doz Önerisi: Günlük doz 20 mg/kg’dir. Bu doz 3-4 eşit kısımda yemeklerdensonra uygulanmalıdır. 30 kg’dan hafif olan çocuklarda 24 saatliktoplam doz 500 mg’yi geçmemelidir. 1 yaşın altındaki ve 7 kg’dan hafifçocuklara verilmemelidir
Pedilin Şurup
Difenhidramin HCl14 mg, amonyum klorür 120 mg
Ambalaj: 125 mL’lik şişe
End.:Soğuk algınlığıve gripal durumlarda görülen boğaz ve bronşiyal irritasyon sonucuortaya çıkan öksürüklerde kullanılır.
Kontr.E.:Bileşimdekimaddelerden herhangi birine karşı önceden oluşmuş aşırı duyarlıkdurumlarında kontrendikedir. MAO inhibitörü alanlar, dar açılıglokomlu hastalar, prostat hipertrofisi olanlar, astım nöbeti geçirenhastalar ile 1 yaşından küçük bebeklerde kullanılmamalıdır. Amonyumtuzları karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğunda kontrendikedir.
Uyar.: Motorlu araç ve makine kullananlara uygulandığında,difenhidraminin dikkat ve refleks kaybı oluşturabileceği unutulmamalıdır.Trankilizanlar, hipnotik ilaçlar ve alkol ile birlikte kullanıldığında,depresif etkinin artabileceği göz önüne alınmalıdır. Gebeler veemziren anneler tarafından kullanılması önerilmez.
Yan E.:En sık görülenyan etkileri sedasyon, uyku hali, baş dönmesi, koordinasyon bozuklukları,bronşiyal sekresyon kıvamının artışı, epigastrik distres, idrarretansiyonu, hipotansiyon, baş ağrısı, palpitasyon, ürtiker, fotosensitivite,aşırı terleme, ağız-burun-boğaz kuruluğudur. Çocuklarda yüksek dozdakullanıldığında, eksitasyon ve bulantı görülebilirse de, ilacınkesilmesiyle ortadan kalkar.
Doz Önerisi: Günlük doz erişkinler için 2-3 saatte bir 1-2 ölçek;6-12 yaş arası çocuklar için 3-4 saatte bir 1 ölçek; 1-5 yaş arası çocuklariçin 3-4 saatte bir ½ ölçektir
Pedimat Supozituvar
Parasetamol 120mg, fenobarbital 5 mg
Ambalaj: 10 supozituvar
End.:Soğuk algınlığı,aşı sonrası reaksiyonlar, tonsillektomi sonrası rahatsızlıklarve enfeksiyona bağlı (bronşit, farenjit, larenjit, ortakulak iltihabıgibi) ağrılı ve/veya ateşli rahatsızlıklarda ağrı kesici ve ateşdüşürücü olarak kullanılır.
Kontr.E.: Aşırı duyarlılarda ve porfirililerde kontrendikedir.
Uyar.: Böbrek ve karaciğer harabiyeti olanlarda dikkatlekullanılmalıdır. Şiddetli ve tekrar eden ağır veya sürekli yüksekateş, önemli bir hastalığın habercisi olabilir. Çok gerekmedikçe 2 günden fazlasüreyle kullanılmamalıdır.
Yan E.: Tedavi dozlarında çok enderolarak bulanık veya kanlı idrar, idrar miktarında ani azalma, deridöküntüleri, kaşıntı gibi aşırı duyarlık reaksiyonları görülmesihalinde ilacın kullanımı durdurulmalıdır.
Doz Önerisi: 1 yaşına kadar günde 1-2 supozituvar. 1-2 yaşarası günde 1-3 supozituvar. 3-6 yaş arası günde 4 supozituvar
Peditus Şurup
Asetaminofen 120mg, guaifenesin 50 mg, pirilamin maleat 6.25 mg, fenilefrin HCI 5mg/5 mL
Ambalaj: 100 mL’lik şişe
End.:Antitüssif,analjezik, antihistaminik, ekspektoran ve antipiretik etkilidir.Soğuk algınlığı ve gripal enfeksiyonlara bağlı yüksek ateş, öksürük,burun tıkanıklığı, baş ağrısı, eklem ve kas ağrısı ve göğüs konjestiyonununtedavisinde endikedir.
Kontr.E.:Kardiyovaskülerhastalıklar, hipertansiyon, glokom, diyabet, hipertiroidizm veprostat hipertrofisinde dikkatle kullanılmalıdır.
Yan E.:Baş dönmesi,sinirlilik, hipertansiyon, taşikardi, bulantı, kusma, idrar zorluğu,sedasyon, uyuşukluk ve cilt döküntüleri gibi yan etkiler görülebilir.Uyku haliyapabileceğinden dolayı motorlu araç vb. kullananlarla, yüksekyerlerde çalışanlar uyarılmalıdır.
Etkileş.:Alkol, hipnotikve sedatif ilaçlarla birlikte kullanılmamalıdır.
Doz Önerisi: Günlük doz 2 yaşına kadar olan çocuklarda 3x½ ölçek3-6 yaş arası çocuklarda 3x1 ölçek, 6 yaşından büyük olan çocuklarda4x1 ölçek ve erişkinlerde 4 saatte bir 2 ölçektir
Pedrin Şurup
Gliseril gayakolat100 mg, efedrin 15 mg/5 mL
Ambalaj: 100 mL’lik şişe
End.: Hafif ve orta dereceli bronşiyal astma, allerjik astma,kronik bronşit, ameliyat sonrası bronkospazm, amfizem, korpulmonole gibi bronşdilatasyonu ve ekspektorasyona gereksinim duyulan solunum yolurahatsızlıklarındaki öksürük ile sigara içenlerin tahriş öksürüklerinin giderilmesindekullanılır.
Kontr.E.: Bileşimdeki maddelerden herhangi birine karşı aşırıduyarlığı olanlarda kontrendikedir. Ağır hipertansiyon ve ciddi koroner arterhastalığı olanlara verilmemelidir. Gebelerde ve emzirenlere verilmemelidir.
Uyar.: Uyuma zorluğu bulunanlar, gecekullanmaktan sakınmalıdır.
Yan E.:Yüksek dozlardaalındığında kusma, bulantı, diyare, baş ağrısı, sancılı idrara çıkma,sinirlilik, uyuyamama, deri döküntüsü görülebilir. Doz azaltıldığında budurumlar ortadan kalkar.
Etkileş.:MAOinhibitörleriyle birlikte kullanılmamalıdır.
Doz Önerisi: Büyüklerde günde 3-4 kez 1.5 ölçek, maksimum 10ölçek; 6-12 yaş arası çocuklarda günde 3-4 kez 3/4 ölçek, maksimum 5ölçek; 2-6 yaş arası çocuklarda günde 3-4 kez ¼ ölçek önerilir, maksimum2 mg/kg. Yemeklerden sonra alınmalı, dozlar arasındaki süre 4 saattenaz olmamalıdır
Peflacine Enjektabl Solüsyon IV
Pefloksasin
Ambalaj: 400mg/5 mLx1 ampul.
Peflacine Tablet
Pefloksasin
Ambalaj: 400 mgx2 ve 10 tablet
End.:Duyarlımikroorganizmaların etken olduğu, septisemi ve endokarditlerde,beyin zarı iltihaplarında, solunum yolu enfeksiyonlarında, KBBenfeksiyonlarında, böbrek ve üriner sistem enfeksiyonlarında, jinekolojikenfeksiyonlarda, abdominal ve hepatobilier enfeksiyonlarında,kemik ve eklem enfeksiyonlarında ve deri enfeksiyonlarında endikedir.
Kontr.E.:Kinolongrubu ilaçlara alerjisi olanlarda, 15 yaşından küçük çocuklarda,gebelikte, emziren annelerde, glukoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliğindekullanılmamalıdır.
Uyar.: Streptokoklar ve pnömokoklarpefloksasine karşı orta derecede bir duyarlık gösterirler. Bu nedenlebu bakterilere ait hastane dışı enfeksiyonlarında, ilaç bakteriyelduyarlık testlerine uygun olarak kullanılmalıdır. Tedavi sırasındafotosensitivite reaksiyonlarına yol açmamak için güneş ya da ultraviyoleışığından kaçınılmalıdır. Ağır karaciğer yetmezliğinde dozunayarlanması gerekir.
Yan E.:Seyrek olarakmide ağrısı, bulantı, kusma gibi gastrointestinal etkiler, alerjik,ışıga karşı duyarlık tipindeki deri reaksiyonları, kas ve eklemağrıları, yüksek dozlarda (günde 1.600 mg) kullanıldığında trombositopenive baş ağrısı, dikkat ve uyku bozuklukları gibi nörolojik belirtilergörülebilir.
Etkileş.:Oral formlar,pefloksasinin emilimini azaltacağından magnezyum ve alüminyumiçeren antasitlerle birlikte verilmemelidir. Antasitler, pefloksasinden2 saat sonra verilmelidir.
Doz Önerisi:Peflacine Enjektabl: Yavaş IV perfüzyon şeklinde uygulanır. Bir ampul(400 mg) Peflacine, 250 mL %5 dekstroz solüsyonu içindeçözülür. Sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez bir perfüzyon uygulanır.Karaciğer fonksiyonları normal olan yetişkinlerde günlük ortalamadoz 800 mg dır (sabah ve akşam bir perfüzyon). Etkin kan yoğunluklarınadaha kısa sürede erişmek amacıyla tedavinin başlangıcında 800mg’lik bir yükleme dozu uygulanabilir
Pegasys Kullanıma Hazır Şırınga
Peginterferon alfa-2a
Ambalaj: 135 µg/0.5 mLx1 ve 4 şırınga :: 180µg/0.5 mLx1 ve 4 şırınga
End.:Erişkinhastalarda kronik hepatit C’nin tedavisinde aşağıdaki durumlarda endikedir:Köprüleşme fibrozu olmayan veya olan, sirozlu veya sirozu olmayan, karaciğeryetmezliği bulunmayan, kronik hepatit C’nin histolojik bulguları ve serumgöstergeleri bulunan (örn. anti-HCV, transaminazlarda yükselme, HCV-RNA)hastalarda endikedir.
Kontr.E.:Alfainterferonlara aşırı duyarlık durumunda kullanılmamalıdır. Otoimmün hepatit;önceden mevcut olan ciddi psikiyatrik durum veya ciddi psikiyatrik bozukluköyküsü, tiroid fonksiyonunun ilaçla normal sınırlarda tutulamadığı, öncedenmevcut olan tiroid anormallikleri; ciddi hepatik disfonksiyon; kontroledilmeyen nöbet bozuklukları ve/veya merkezi sinir sistemi fonksiyonundabozukluk, gebelik, yardımcı madde olarak benzil alkol kullanılması nedeniyle 3yaşına kadar olan çocuklar ile yenidoğanlar.
Uyar.: Önceden kalp hastalığı bulunan hastalarda dikkatleuygulanmalıdır. Pulmoner hastalık öyküsü (örn. kronik obstrüktif akciğerhastalığı) veya ketoasidoza eğilimli diabetes mellitusu olan hastalar gibiişlev kaybına yol açan tıbbi durumları olan hastalarda dikkatlekullanılmalıdır. Koagülasyon bozuklukları (örn. tromboflebit, pulmoner emboli)veya ciddi miyelosupresif hastalarda da dikkatli olunmalıdır. Proteinlerinuygulanmasından sonra anaflaktik reaksiyonlar oluşabilir. Alfa-interferonlarlatedaviden sonra nadiren retina hemorajisi, atılmış pamuk manzarası ve retinadamarında obstrüksiyon gibi oftalmolojik bozukluklar bildirilmiştir.Psöriazisli hastalarda dikkatle kullanılmalıdır ve psöriatik lezyonların ortayaçıktığı veya kötüleştiği görülürse tedavinin kesilmesi düşünülmelidir. Gebeliksırasında kullanılmamalıdır. Anne sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Peginterferonalfa-2a tedavisinden veya emzirmeden hangisinin kesileceği kararı,peginterferon alfa-2a tedavisinin anne açısından önemi göz önüne alınarakverilmelidir.
Yan E.:Peginterferonalfa-2a ile en sık bildirilen istenmeyen reaksiyonlar hafif-orta şiddettedir vedozaj değişikliği veya tedavinin kesilmesine gerek kalmadan tedavi edilir.Hastaların %10’u ve daha çoğunda, abdominal ağrı, diyare, bulantı, yorgunluk,ağrı, pireksi, rigor, anoreksi, artralji, miyalji, baş dönmesi (vertigo hariç),baş ağrısı, insomnia, depresyon, iritabilite, alopesi, kaşıntı; hastaların%10’undan az fakat %2’sinden çoğunda, asteni, letarji, göğüs ağrısı, gribebenzer semptomlar, kırıklık, bulantı ve kusma, sıcak basması, üşüme-titreme,bellek bozukluğu, konsantrasyon bozukluğu, parestezi, tat duyumubozuklukları, güçsüzlük, hipoestezi, tremor, kas krampları, boyun ağrısı,sırt ağrısı, dermatit, terlemede artış, döküntü, gece terlemeleri, ciltte kuruluk,ışığa duyarlılık reaksiyonu, ağız kuruluğu, dişeti kanaması, ağızda ülserasyon,anksiyete, ruh hali değişiklikleri, libido azalması, sinirlilik, kilo azalması,öksürük, dispne, boğaz ağrısı, nazofarenjit, bulanık görme, gözde enflamasyon,hipotiroidizm, çarpıntı ve yüz ve boyunda sıcaklık hissi bildirilmiştir.
Etkileş.:Teofilinile birlikte peginterferon alfa-2a alan hastalarda serumdaki teofilinkonsantrasyonları izlenmeli ve teofilin dozunda uygun ayarlama yapılmalıdır.
Doz Önerisi: Tedavi sadece hepatit C’nin tedavisinde deneyimlihekimler tarafından başlatılmalıdır. Pegasys’in önerilen dozu 48 hafta süreyle, haftada bir kez,subkutan yolla uygulanan 180 µg’dir
Penadur-LA Flakon IM
Penisilin G benzatin
Ambalaj: 1.200.000 IU: 1 flakon ve 3 mL’lik çözücü ::2.400.000 IU: 1 flakon ve 6 mL’lik çözücü.
Penadur 6.3.3 Flakon IM
Penisilin G benzatin600.000 IU, Penisilin G potasyum 300.000 Ü.İ, Penisilin G prokain300.000 IU
Ambalaj: 1 flakon ve 2 mL’lik çözücü.
Flakon:1.200.000 IUx1 flakon (İ.E. Ulagay).
End.:Farenjitgibi üst solunum yolunun hafif ve orta şiddetteki enfeksiyonlarıve streptokoksal piyodermi; sifilis, frambezi, bejel ve pinta gibizührevi enfeksiyonların tedavisinde endikedir. Ayrıca romatizmalateş ya da chorea nüksünü önlemede Benzatin Penisilin G’nin etkinliğikanıtlanmıştır. Romatizmal kalp hastalığı ve akut glomerülonefritteizleyici profilaktik tedavi olarak da kullanılır.
Kontr.E.:Penisilinlerdenherhangi birine aşırı duyarlık göstermiş olanlar için kontrendikedir.
Uyar.: Penisilin terapisindeki hastalarda bazen çokciddi ve şiddetli hipersensitivite (anafilaktoid) reaksiyonlarınoluştuğu kaydedilmiştir. Penisilin müstahzarlarının ön-yan-kalçadadevamlı aynı bölgeye IM enjeksiyonu, atrofi ve dört başlı femorisfibrozu oluşturduğu rapor edilmiştir. Sinire ya da yakınına enjeksiyonkalıcı nörolojik hasar meydana getirir. Penisilin plasentaya hemen geçer;gebelerde kesin gerekmedikçe kullanılmamalıdır. Penisilin G annesütüne geçer; emziren annelerde dikkatle kullanılmalıdır.
Yan E.:Makülopapülererupsiyondan eksfoliatif dermatite kadar varan deri kızartıları;ürtiker; larenjeal ödem; titreme, ateş, ödem, artralji ve dayanıksızlıkdahil serum hastalığı reaksiyonları görülebilir. Bazan gözlemlenentek reaksiyon ateş ya da eozinofili olabilir. Hemolitik anemi, lökopeni,trombositopeni, nöropati ve nefropati seyrek görülen reaksiyonlardırve genellikle yüksek dozlarda parenteral penisilin ile bağlantılıdır.Sifilisin diğer reaksiyonlarında görülen Jarisch-Herxheimer reaksiyonurapor edilmiştir.
Etkileş.: Bakteriyostatik bir antibiyotikolan tetrasiklin, penisilinin bakterisid etkisini antagonizeettiğinden, bu iki ilaç aynı anda kullanılmamalıdır. Penisilinlerinitrah hızı, probenesidle uygulanmaları sonucu azalır. Probenesid,penisilinlerin kandaki düzeylerini artırır ve uzatır.
Doz Önerisi:Penadur-LA Flakon: Streptokokal (A Grubu) üst solunum yolu enfeksiyonları(örn. farenjit) ve streptokoksal piyodermi tek enjeksiyon şeklindeerişkinler 1.200.000 Ü, çocuklar 900.000 Ü, bebekler ve 27 kg altındakiçocuklar için 300.000-600.000 Ü. Zührevi enfeksiyonlar: Sifiliz (primer,sekonder ve latent) tek bir enjeksiyon 2.400.000 Ü. Late (Tersiyer venörosifilis) 3 kez 7 gün ara ile 2.400.000 Ü tek doz. Frambezi, bejelve pintada tek bir enjeksiyon 1.200.000 Ü. Konjenital sifiliz 2 yaşınaltında 50.000 Ü/kg, 2-12 yaş arası erişkinlerin dozaj programınagöre ayarlanır. Profilaksi: Romatizmal ateş ve glomerülonefrit: Akut nöbettensonra çocuklar ve erişkinlere her 4 haftada bir 1.200.000 ünite. Tekrarlıdozlar verileceği zaman enjeksiyon yeri değiştirilmelidir. Penadur6.3.3. Flakon: A Grubu streptokoksal enfeksiyonlar: Üst solunum yolunun hafif ve ortaşiddetteki enfeksiyonlarında (örneğin farenjit ve tonsilit), kızıl,erisipel ve piyodermide çocuklar için tek bir doz (toplam 1.200.000ünite) yeterlidir. Erişkinlerde 2-3 günde birer doz olarak uygulanır.Bu uygulama gerektiği kadar tekrarlanabilir. Romatizmal ateşinönlenmesi için 10 günlük bir süreyle terapötik penisilin kan konsantrasyonlarısağlanmalıdır. Pnömokoksal enfeksiyonlar (Pnömokoksal menenjitdışında): Hafifve orta şiddette orta kulak iltihabı ve zatürrede, hastalığın 1.ve 2. gününde tek (toplam 1.200.000 ünite) doz uygulanır. Bu doz yanıtagöre, vücut ısısı 48 saat ile normal olana kadar her 2 ya da 3 gündebir tekrarlanabilir. Ağır olguların akut döneminde enjektabl penisilinG ile daha iyi sonuç alınabilir. Tekrarlı dozlar verileceği zamanenjeksiyon yeri değiştirilmelidir
Penbak Tablet
Bakampisilin
Ambalaj: 800 mgx10 tablet
End.: Ampisiline duyarlımikroorganizmaların etken olduğu solunum sistemi, ürogenital sistem,deri ve yumuşak doku enfeksiyonlarının tedavisinde endikedir.
Kontr.E.:Penisilingrubu antibiyotiklere ve/veya sefalosporinlere karşı bilinenaşırı duyarlığı olanlarda kontrendikedir.
Uyar.: Penisilin tedavisi uygulananhastalarda ciddi hatta ölümle sonuçlanabilen anafilaktik aşırıduyarlık reaksiyonları bildirilmiştir. Ampisilinin gebelerdekullanım güvenliği kanıtlanmamıştır. Ampisilin anne sütüne geçer.Emziren annelerde kullanıldığında bu durum göz önünde bulundurulmalıdır.
Yan E.:Glossit,stomatit, bulantı, kusma, diyare, psödomembranöz kolit gibi gastrointestinal;eritem, makülopapüler kızartı, ürtiker, multiform ve bazan eksfoliyatifdermatit gibi dermatolojik; anemi, trombositopeni, trombositopenikpurpura, eozinofili, lökopeni ve agranülositoz gibi hematopoetiksistemi ilgilendiren yan etkiler izlenebilir.
Etkileş.:Ampisilin,allopurinol ile kombine edildiğinde cilt reaksiyonları görülebilir.
Doz Önerisi: Yetişkinlerde normal doz günde 2x400 mg, şiddetlienfeksiyonlarda ise günde 2x800 mg’dir. Komplike olmayan gonorede 1600 mg Penbak 1 g probenesidile birlikte tek doz olarak verilir. Çocuklarda normal doz günde 2 kez 12.5 mg/kg’dir. Ağır enfeksiyonlarda doz ikikatına çıkarılabilir
Penbisin Flakon IM/IV
Ampisilin sodyum
Ambalaj: 250 mgx1 flakon ve 2 mL’lik eritici :: 500 mgx1flakon ve 2 mL’lik eritici :: 1 gx1 flakon ve 3 mL’lik eriticiampul
End.:Duyarlıbakterilerin etken olduğu tonsilit, farenjit, akut ve kronik bronşit,pnömoni, sinüzit ve orta kulak iltihabı gibi solunum yolları enfeksiyonları;sistit, üretrit, piyelonefrit, prostatit, gonore, septik abortus vepuerperal enfeksiyonlar gibi ürogenital enfeksiyonlar; enterit,kolanjit, enterokolit gibi gastrointestinal enfeksiyonlar; filebit,apse, erizipel, impetigo ve enfekte akne gibi deri ve yumuşak dokuenfeksiyonlarıyla septisemi ve bakteriyel menenjit tedavisindeendikedir.
Kontr.E.:Penisilinekarşı aşırı duyarlı kişilerde kullanılmamalıdır.
Uyar.: Penisilin tedavisi uygulananhastalarda ciddi hatta ölümle sonuçlanabilen anafilaktik aşırıduyarlık reaksiyonları bildirilmiştir. Ampisilinin gebelerdekullanım güvenliği kanıtlanmamıştır. Ampisilin anne sütüne geçer,bu nedenle emziren annelerde kullanıldığında bu durum göz önündebulundurulmalıdır.
Yan E.:Glosit,stomatit, bulantı, kusma, diyare, psödomembranöz kolit gibi gastrointestinal;eritem, makülopapüler kızartı, ürtiker, multiform ve bazan eksfoliyatifdermatit gibi dermatolojik; anemi, trombositopeni, trombositopenikpurpura, eozinofili, lökopeni ve agranülositoz gibi hematopoetiksistemi ilgilendiren yan etkiler izlenebilir.
Etkileş.:Ampisilin,allopurinol ile kombine edildiğinde cilt reaksiyonları görülebilir.
Doz Önerisi:Solunum yolu ve yumuşak doku enfeksiyonlarında: Yetişkinlerde (20 kg veya dahafazla ağırlıkta olan hastalarda) her 6 saatte bir 250-500 mg. Çocuklarda(20 kg’dan az olan hastalarda) 50 mg/kg/gün eşit miktarlara bölünerek6-8 saat arayla uygulanır. Gastrointestinal ve ürogenital sistem enfeksiyonlarında: Yetişkinlerde her 6 saatte bir500 mg. Çocuklarda 100 mg/kg/gün eşit miktarlara bölünerek 6-8 saatarayla uygulanır. N. gonorrhoea’ya bağlı olarak erkek ve kadınlardaki üretrittedavisinde 2-3.5 g ampisilin 1 g probenesidle aynı zamanda uygulanabilir.Bakteriyelmenenjitte: Yetişkinlerde200 mg/kg/gün, IV olarak iki gün 6 saatte bir 2 g, daha sonra IM olarak6 saatte bir 500 mg ile 1 g. Çocuklarda IV olarak günde 150-200 mg/kgbölünmüş dozlar halinde uygulanır. Tedavi, en az 3 günlük başlangıçIV enfüzyon uygulamasının ardından her 3-4 saatte bir olmak üzereIM olarak sürdürülür. Septisemide: Yetişkinlerde 200 mg/kg/gün ve çocuklarda ise150-200 mg/kg/günlük doz IV uygulandıktan sonra 3-4 saatte bir en az 3gün IM uygulamayla sürdürülmelidir
Pencain-K Flakon IM
Penisilin G prokain,penisilin G potasyum
Ambalaj: 400.000 IU (300.000/100.000 IU)x1 flakon ve 1 çözücü :: 800.000IU (600.000/200.000 IU)x1 flakon ve 1 çözücü
End.:Pnömoni,otitis media, deri ve yumuşak doku enfeksiyonları, orofarenksinenfeksiyonları, akut ve kronik gonore, sifilizin bütün devreleri,Yaws, Bejel, Pinta, C. diphteriae portörlüğünün önlenmesi için antitoksineyardımcı olarak; anthrax (şarbon), febris recurrens, tetanus (yeterlidozlarda ve antitoksin ile birlikte); sıçan ısırığı humması,Erisipeloid ve bakteriyel endokardite karşı profilaksi.
Kontr.E.:Penisilinveya prokaine karşı önceden aşırı duyarlık bulunması durumundakontrendikedir.
Uyar.: Belirgin alerji ve/veya astmalıkişilerde penisilin ihtiyatla kullanılmalıdır. Penisilinle tedaviedilen hastalarda ciddi ve bazan fatal aşırı duyarlık (anafilaktoid)reaksiyonları bildirilmiştir. Anafilaksi parenteral tedavidensonra daha çok görülürse de oral penisilin alan hastalarda da ortayaçıkabilir. Gebelik ve emzirme döneminde güvenle kullanılabileceğikanıtlanmamıştır.
Yan E.:Makülopapülerdöküntülerden eksfoliatif dermatite kadar değişik deri döküntüleri,ürtiker, serum hastalığı benzeri reaksiyonlar bu arada titreme,ateş, ödem, artralji ve düşkünlük gibi aşırı duyarlık reaksiyonlarıbildirilmiştir. Şiddetli ve çoğunlukla fatal anafilaksi bildirilmiştir.
Etkileş.:Eritromisin,tetrasiklin gibi bakteriyostatik antibiyotiklerin eşzamanlıolarak uygulanması sonucu bakteriyel büyüme hızının yavaşlamasınedeniyle penisilinlerin bakterisidal etkileri azalabilir. Buantibiyotiklerin birlikte kullanımının uygun olduğu bazı seçilmişolgularda, antibakteriyel ajanların uygun dozlarının seçilmesive ilk olarak penisilin tedavisiyle başlanması etkileşim potansiyelinien aza indirir.
Doz Önerisi:Pencain-K, yalnız IM yoldan uygulanmalıdır. Enfeksiyonların çoğunda 24 saattebir verilen 400.000 ünite yeterlidir. Daha şiddetli enfeksiyonlardaher 12-24 saatte bir 400.000-800.000 ünite kullanılabilir. Stafilokok,streptokok ve pnömokoklara bağlı enfeksiyonlarda, ateş normale indiktenve enfeksiyonun diğer belirtileri kaybolduktan en az 48 saat sonrasınakadar sürede her 24 saatte bir en az 400.000 ünite, şiddetli enfeksiyonlardaher 12 -24 saatte bir 400.000-800.000 ünite gibi yüksek dozlar veya sudaeriyen penisilin tuzları sık aralıklarla kullanılmalıdır. Akut eklemromatizması veya glomerülonefriti önleyebilmek için streptokokenfeksiyonlarında tedavi 10 gün devam etmelidir. Primer ve sekondersifiliz ve negatif spinal sıvılı latent sifilizde, her gün 800.000ünitelik dozlar uygulanarak total 4.800.000 ünite önerilir. Geç sifilizde(semptomatik ve asemptomatik nörosifiliz, kardiyovasküler, kemik,deri ve viseral sifiliz dahil) günlük 800.000 ünitelik dozlar halindetotal olarak 8.000.000-12.000.000 ünite uygulanması önerilir. Konjenitalsifilizde (erken ve geç) vücut ağırlığı 33 kg’dan az olanlarda 10 günsüreyle 10.000 ünite/kg/gün. Gebelikteki sifilizde, hastalığın devresinekarşılık gelen tedavi verilir
Penicillin G Potasyum Flakon
Kristalize penisilinG potasyum
Ambalaj: 500.000 IUx1 flakon ve çözücü :: 1.000.000IUx1 flakon ve çözücü
End.:Bakteriyemi,pnömoni, endokardit, perikardit, ampiyem, menenjit ve diğer enfeksiyonlar;şarbon; aktinomikoz; Clostridia enfeksiyonları (antitoksin tedavisineyardımcı olarak); difteri; erizipeloid-endokardit; fusospiroketalenfeksiyonlar (orofarenks, alt solunum yolları ve genital bölgeninciddi enfeksiyonları); Gram-negatif çomak enfeksiyonları, bakteriyemi;listeria enfeksiyonları; Pasteurella enfeksiyonlar; fare ısırığıhastalığı; gonoreal endokardit ve artrit; sifilis (sulu penisilinG potasyum, kazanılmış ve konjenital sifilis tedavisinde kullanılabilir.Fakat dozlarının sık olması gerektiğinden, hastanede tedavi önerilir);meningokoksik menenjitin tedavisinde endikedir. Ayrıca bakteriyelendokarditin önlenmesinde de kullanılır.
Kontr.E.:Penisilinve türevlerine karşı aşırı duyarlığı olanlarda kullanılmamalıdır.Anemnezlerinde çeşitli allerjenlere duyarlı olduğu öğrenilenkişilerde bir önlem olarak kullanılmamalıdır.
Uyar.: Penisilin tedavisi sırasındaciddi ve bazan fatal aşırı duyarlılık reaksiyonu oluşabilir. Budurumun parenteral tedavide ortaya çıkma olasılığı oral tedavidendaha fazladır. Uzun süreli penisilin tedavisi görenlerde, özellikleyüksek doz uygulanıyorsa, renal ve hematopoetik fonksiyonlar periyodikolarak kontrol edilmelidir. Gebelikte ve emzirme döneminde güvenlekullanılabileceği kanıtlanmamıştır.
Yan E.:Penisilinebağlı ters etkiler toksik olmaktan çok alerjik tabiattadır. Ortayaçıkan alerjik belirtiler makülopapüler döküntülerden eksfolyatifdermatite kadar değişen deri döküntüleri, ürtiker, anjionörotiködem, bazan ateş ve artraljidir.
Etkileş.:Eritromisin,tetrasiklin gibi bakteriostatik antibiyotiklerin eşzamanlıolarak uygulanması sonucu bakteriyel büyüme hızının yavaşlamasınedeniyle penisilinlerin bakterisidal etkileri azalabilir.
Doz Önerisi:Staphylococcus, Pneumococcus ve Streptococcus’larınduyarlı suşlarının neden olduğu ciddi enfeksiyonlar; bakteriyemi,pnömoni, endokardit, perikardit, ampiyem, menenjit ve diğer ciddienfeksiyonlar: Günde en az 5 milyon IU. Şarbon: Günde en az 5 milyon IU, bölünmüşolarak, tedavi sağlanıncaya kadar verilir. Aktinomikoz: Servikofasiyal olgularda günde1-6 milyon IU, torasik ve abdominal hastalık için günde 10-20 milyonIU. Clostridiaenfeksiyonları: (Antitoksin tedavisine yardımcı olarak) günde20 milyon IU. Difteri: Taşıyıcı durumunun önlenmesi için antitoksintedavisine yardımcı olarak, 10-20 gün süreyle günde 300.000 -400.000 IU, bölünmüş şekilde. Erizipeloid-Endokardit: 4-6 hafta süreyle günde 2-20 milyonIU. Fusospiroketalenfeksiyonlar: Orofarenks, alt solunum yolları ve genital bölgeninciddi enfeksiyonlarında günde 5-10 Milyon IU. Gram-negatif çomak enfeksiyonları (E. coli, E. aerogenes, A.faecalis, Salmonella, Shigella ve P. mirabilis); bakteriyemi: Günde 20-80 milyon IU. Listeria enfeksiyonları(L. monocytogenes): Yenidoğanlar günde 500.000-1 milyon IU; menenjitlierişkinlerde; iki hafta süreyle günde 15-20 milyon IU; endokarditlierişkinlerde; dört hafta süreyle günde 15-20 milyon IU. Pasteurella enfeksiyonları(P. multocida): Bakteriyemi ve Menenjit: İki hafta süreyle günde4-6 milyon IU. Fare ısırığı hastalığı (S. minus veya S. moniliformis):İki-üç haftasüreyle günde 12-15 milyon IU. Gonoreal endokardit ve artrit: Günde en az 5 milyon IU. Sifiliz: Sulu penisilin G potasyum, kazanılmışve konjenital sifiliz tedavisinde kullanılabilir. Fakat dozlarınsık olması gerektiğinden, hastanede tedavi önerilir. Dozaj ve tedavininsüresini hastanın yaşı ve hastalığın durumu belirler. Erken sifilizdetotal olarak 6 milyon IU, gerek erken ve gerekse latent nörosifilizde6-12 milyon IU önerilmektedir. Meningokoksik menenjit: 2 saatte bir 1-2 milyon IU, IM veyagünde 20-30 milyon IU, IV perfüzyonla verilir. Bakteriyel endokarditinönlenmesi: Konjenitalkalp hastalığı, romatizmal veya diğer kazanılmış valvüler kalp hastalığıolanların dental veya üst solunum yollarında bir operasyon geçirmelerihalinde, bakteriyel endokarditin profilaksisi için ameliyattanyarım saat önce başlamak ve ameliyattan sonra iki gün devam etmeküzere günde 600.000 ünitelik bir doz üç saatte bir eşit miktarlardaverilir
Penipastil Pastil
Setilpiridinyumklorür 1.66 mg
Ambalaj: 20 pastil
End.:Ağız veboğazın hafif irritasyonlarında antisepti ve koruyuculuk sağlayarakiyileşmesine yardımcı olarak kullanılır. Diş operasyonlarındanönce ve sonra koruyucu olarak, günlük ağız bakımında, ağızda hoş olmayankokuların giderilmesinde kullanılır.
Doz Önerisi: Yetişkinler günde 4-6 pastil, 6 yaşından büyük çocuklargünde 1-2 pastil, emerek almalıdırlar
Penoksil Şurup İçin Kuru Toz
Fenoksimetil penisilin
Ambalaj:400.000 IU/5 mLx60 mL’lik şişe
End.:Duyarlıpatojenlerin olduğu tonsillit, akut sinüzit ve orta kulak iltihabıgibi üst solunum yolu enfeksiyonları, kızıl, erizipel, üst solunumyolunun (akut otitis media dahil) hafif ve orta derecedeki pnömokoksikenfeksiyonları, penisiline duyarlı stafilokokların etken olduğuderi dokularının hafif enfeksiyonlarının tedavisinde endikedir.Koruyucu olarak akut romatizma ve/veya Chorea geçirmiş hastalardahastalığın tekrarının önlenmesi; konjenital ve/veya romatizmalkalp kapağı bozukluğu gösteren hastaların bakteriyel endokarditekarşı korunmasında kullanılır.
Kontr.E.:Penisilinlerekarşı aşırı duyarlı olduğu bilinenlerde kullanılmamalıdır.
Uyar.: Sefalosporinlere aşırı duyarlıolduğu bilinenlerde penisilinlerle çapraz bir alerji olabileceğigöz önünde bulundurulmalıdır. Doğru endikasyon koymak ve gereklidikkati göstermek kaydıyla, risk/yarar açısından değerlendirilerek gebeliktekullanılabilir. Süte geçtiğinden emziren annelerde dikkatlikullanılmalıdır.
Yan E.:Anafilaksi,ürtiker, ateş yükselmesi, eklem ağrısı, anjiyonörotik ödem, eritemamultiforme ve eksfoliyatif dermatit gibi alerjik reaksiyonlar dahaseyrektir ve genellikle parenteral penisilin tedavisi sırasındagörülenlere oranla daha hafif seyrederler. Hemolitik anemi, lökopeni,trombositopeni ve eozinofiliye çok seyrek durumlarda raslanabilir.
Etkileş.:Eşzamanlıolarak kullanılan antifilojistik, antiromatizmal ve antipiretikilaçlarda (özellikle indometasin, fenilbutazon, yüksek dozlarda salisilatlar)vücuttan dışarı atılmanın kompetitif inhibisyonu dikkate alınmalıdır.Bakterisidetkili penisilinler bakteriyostatik antibiyotiklerle kombineedilmemelidir. Oral yoldan eşzamanlı olarak verilen neomisin, fenoksimetilpenisilinin emilmesini güçleştirdiğinden kullanılmamalıdır.
Doz Önerisi: Çocuklarda günlük doz kilo başına 50 mg olarakhesaplanır ve 3-4 kerede eşit dozlarda verilir. 1-5 yaşına kadargünde 4-6 kez yarım ölçek, 6-12 yaşına kadar günde 4-6 kez 1 ölçek. Bumiktarlar olgunun cinsine göre değiştirilebilir
Pen-Os FilmTablet
Benzatin fenoksimetilpenisilin
Ambalaj: 1MIUx24 film tablet.
Pen-Os Oral Süspansiyon
Benzatin fenoksimetilpenisilin
Ambalaj: 750.000 IU/5 mLx80 mL’lik şişe.
Pen-Os Şurup
Benzatin fenoksimetilpenisilin
Ambalaj: 400.000 IU/5 mLx80 mL’lik şişe
Pensilina Enjektabl Flakon Tüm-Ekip
Kristalize penisilinG potasyum
Ambalaj: 1.000.000 IUx1 flakon ve 1 çözücü
End.:Bakteriyemi,pnömoni, endokardit, perikardit, ampiyem, menenjit ve diğer enfeksiyonlar;şarbon; aktinomikoz; Clostridia enfeksiyonları (antitoksin tedavisineyardımcı olarak); difteri; erizipeloid-endokardit; fusospiroketalenfeksiyonlar (orofarenks, alt solunum yolları ve genital bölgeninciddi enfeksiyonları); Gram-negatif çomak enfeksiyonları, bakteriyemi;listeria enfeksiyonları; Pasteurella enfeksiyonlar; fare ısırığıhastalığı; gonoreal endokardit ve artrit; sifilis (sulu penisilinG potasyum, kazanılmış ve konjenital sifilis tedavisinde kullanılabilir.Fakat dozlarının sık olması gerektiğinden, hastanede tedavi önerilir);meningokoksik menenjitin tedavisinde endikedir. Ayrıca bakteriyelendokarditin önlenmesinde de kullanılır.
Kontr.E.:Penisilinve türevlerine karşı aşırı duyarlığı olanlarda kullanılmamalıdır.Anemnezlerinde çeşitli allerjenlere duyarlı olduğu öğrenilenkişilerde bir önlem olarak kullanılmamalıdır.
Uyar.: Penisilin tedavisi sırasındaciddi ve bazan fatal aşırı duyarlılık reaksiyonu oluşabilir. Budurumun parenteral tedavide ortaya çıkma olasılığı oral tedavidendaha fazladır. Uzun süreli penisilin tedavisi görenlerde, özellikleyüksek doz uygulanıyorsa, renal ve hematopoetik fonksiyonlar periyodikolarak kontrol edilmelidir. Gebelikte ve emzirme döneminde güvenlekullanılabileceği kanıtlanmamıştır.
Yan E.:Penisilinebağlı ters etkiler toksik olmaktan çok alerjik tabiattadır. Ortayaçıkan alerjik belirtiler makülopapüler döküntülerden eksfolyatifdermatite kadar değişen deri döküntüleri, ürtiker, anjionörotiködem, bazan ateş ve artraljidir.
Etkileş.:Eritromisin,tetrasiklin gibi bakteriostatik antibiyotiklerin eşzamanlıolarak uygulanması sonucu bakteriyel büyüme hızının yavaşlamasınedeniyle penisilinlerin bakterisidal etkileri azalabilir.
Doz Önerisi: Penisilin G potasyum IM yoldan veya sürekli enfüzyonşeklinde IV yoldan verilebilir. 1. Penisiline duyarlı stafilokok, streptokok vepnömokokların neden olduğu ağır enfeksiyonlar ile bakteremi, pnömoni, endokardit,perikardit, ampiyem ve menenjit gibi enfeksiyonların tedavilerinde önerilen endüşük günlük doz 5 000 000 IU'dir. 2. Antraks tedavisinde eşit dozlara bölünmüşen düşük günlük doz 5 000 000 IU'dir. 3. Aktinomikoz tedavisinde önerilen doz,servikofasial olgularda 1.000.000-6.000.000 IU/gün, torasik ve abdominalolgularda ise 10.000.000-20.000.000 IU/gün'dür. 4. Clostridial enfeksiyonların tedavisinde20.000.000 IU olan günlük doz antitoksin serumla birlikte verilir. 5.Difterinin taşıyıcı safha koruyucu tedavisi için 10-20 gün, bölünen dozlar şeklindegünde 300.000-400.000 IU antitoksin serumla birlikte önerilir. 6. Erisipeloidendokarditlerde günlük doz 2.000.000-20.000.000 IU arasında değişir ve tedavi4-6 hafta sürebilir. 7. Pasteurella multacida'nın neden olduğu bakteremi ve menenjit gibienfeksiyonlarda iki hafta süre ile günde 4.000.000-6.000.000 IU uygulanmalıdır.8. Endokarditte günde 15.000.000-20.000.000 IU doz 4 hafta süre ilekullanılmalıdır. Gonoreal endokardit ve artritte minimum günlük doz5.000.000 IU'dir. 9. Konjenital ve erişkin sifiliz tedavisinde penisilin Gdozu çok sık tekrarlanmalıdır. Tedavinin bir hastanede gözlem altındayapılması önerilir. Uygulanacak doz ve süre hastanın yaşına ve hastalığındurumuna göre ayarlanmalıdır. 10. Meningokoksik menenjit tedavisinde önerilendoz iki saat ara ile 1.000.000-2.000.000 IU IM veya günde 20.000.000-30.000.000IU sürekli enfüzyon şeklindedir. Çocuklar için önerilen penisilin G dozu IMuygulamada 20.000-50.000 IU/kg ve IV uygulamada 20.000-500.000 IU/kgşeklindedir. Yeni doğmuş bebeklerde 50.000 IU/kg 2 veya 3 eşit doza bölünerekuygulanmalıdır. Uygulamanın yapılması: Pensilina Enjektabl Flakon IM veya IV olarak uygulanır. Ambalajiçindeki çözücü ampul ile flakon içeriği çözülür. Sulandırıldıktan sonrabekletilmeden kullanılmalıdır. IM enjeksiyonlar için en uygun yer kalçanınüst dış bölümüdür. 4.000.000 IU üzerinde reçete edilen dozlar genellikle IVyolla (yavaş IV veya IV enfüzyon yolu) uygulanır. Çok yüksek dozların enfüzyonuda, SSS irritasyonundan ve elektrolit dengesinin bozulmasından kaçınmak içinyavaş olarak uygulanmalıdır. 2.000.000 ünitenin üzerindeki IV dozları dakikada300 mg'den daha hızlı uygulanmamalıdır
PentAct-HIB Enjektör
Difteri, tetanoz,boğmaca, inaktive poliomyelit aşısı DTBP (süspansiyon formda 1 aşılamadozu): Pürifiye difteri toksoidi 1 doz, pürifiye tetanoz toksoidi1 doz, Bordatella pertussis 4 IU (min.), Tip 1 inaktive polio virüsaşısı 1 doz, Tip 2 inaktive polio virüs aşısı 1 doz, Tip 3 inaktive poliovirüs aşısı 1 doz.
Ambalaj: 1 flakon PRP-T, 1 enjektör içinde süspansiyon formdaDTBP ile rekonstütiye edilmesinden elde edilen enjeksiyonluk süspansiyon
Pentaglobin Flakon
İmmünglobülin G 38 mg,immünglobülin A 6 mg, immünglobülin M 6 mg/mL
Ambalaj: 10 mLx1 flakon :: 50 mLx1 flakon
Pental Sodyum Flakon IVİ.E.Ulagay
Tiyopental sodyum
Ambalaj: 0.5 gx1 flakon ::1 gx1 flakon
End.:Kısa süreli(15 dakika) operasyonlarda tek anestezik ajan olarak; diğer anestezikajanların uygulanmasından önce anestezinin başlatılmasında; bölgeselanestezinin tamamlanmasında; analjezi ve kas gevşemesi için, diğerajanlarla anestezinin dengelendiği sırada hipnozun sağlanmasında;inhalasyon anestezisi ve lokal anestezi sırasında veya sonrasındaya da diğer nedenlerle oluşan konvülzif durumların kontrol altınaalınmasında; eğer yeterli ventilasyon sağlanmışsa, intrakraniyalbasıncı artmış sinir sistemi cerrahisi hastalarında; psikiyatrikrahatsızlıklarda narkoanaliz ve narkosentez için endikedir.
Kontr.E.: IV uygulamaiçin uygun venlerin olmaması, barbitüratlara karşı aşırı duyarlık,status astmatikus, porfiri veya belli aralıklarla görülen akut porfirimutlak kontrendikasyonlardır. Ciddi kardiyovasküler rahatsızlık,hipotansiyon ya da şok, hipnotik etkinin uzayabileceği ya da artabileceğidurumlar (aşırı premedikasyon), Addison hastalığı, karaciğer ya daböbrek fonksiyon bozukluğu, miksödem, kanda üre düzeyinin artması,şiddetli anemi ve miyastenia gravis nisbi kontrendikasyonlardır.
Uyar.: Bağımlılık yapabilir. Sadece IV anesteziklerin kullanımındauzman kişiler tarafından uygulanmalıdır. Hayata döndürücü ve endotrakealintübasyon aletleriyle oksijen her zaman hazır bulundurulmalıdır.Tiyopental plasental bariyeri kolaylıkla geçer ve yüksek dozlarınuygulanmasının ardından sütte az miktarlarda bulunur. Hayvanlardaüreme çalışmaları yapılmamıştır. Gebe kadınlarda fetal zararaneden olup olmayacağı veya üreme kapasitesini etkileyip etkilemeyeceğibilinmemektedir. Gebelerde kesin gerekiyorsa uygulanabilir.
Yan E.:Solunumdepresyonu, miyokardiyal depresyon, kardiyak aritmileri, uykuluhalin ve uyanışın uzaması, aksırma, öksürme, bronkospazm, larengospazmve titreme görülebilir. Tiyopentale karşı anafilaktik ve anafilaktoidreaksiyonlar bildirilmiştir. Ender olarak böbrek yetmezliği ve radyalsinir felciyle beraber immün hemolitik anemi bildirilmiştir.
Etkileş.: Tiyopentalin etkisi probenesidleuzarken, aminofilin ve zimelidinle azalmaktadır. Opiyat aneljeziklerlebirlikte kullanımında antinosiseptif etki azalmaktadır. Diazoksidlebirlikte kullanımı hipotansiyona neden olabilir. Midazolamlasinerjist etki göstermektedir.
Doz Önerisi: Hastanın göstereceği reaksiyona bağlı olarak20-40 saniyelik aralıklarla 50-75 mg (%2.5’lik solüsyonda 2-3 mL) enjekteedilerek ortalama erişkinlerde oldukça yavaş indüksiyon genelliklesağlanabilir. Anestezi bir kez sağlandıktan sonra hastanın her kımıldayışında250-500 mg’lik ilave enjeksiyonlar verilebilir
Pentin-LA Flakon IM
Penisilin G benzatin
Ambalaj: 1.200.000 IUx1 flakon ve 6 mL’lik enjeksiyonluk suampulü :: 2.400.000 IUx1 flakon ve 6 mL’lik enjeksiyon su ampulü
End.:Farenjitgibi üst solunum yolunun hafif ve orta şiddetteki enfeksiyonlarıve streptokoksal piyodermi; sifilis, frambezi, bejel ve pinta gibizührevi enfeksiyonların tedavisinde endikedir. Ayrıca romatizmalateş ya da chorea nüksünü önlemede Benzatin Penisilin G’nin etkinliğikanıtlanmıştır. Romatizmal kalp hastalığı ve akut glomerülonefritteizleyici profilaktik tedavi olarak da kullanılır.
Kontr.E.:Penisilinlerdenherhangi birine aşırı duyarlık göstermiş olanlar için kontrendikedir.
Uyar.: Penisilin terapisindeki hastalarda bazen çokciddi ve şiddetli hipersensitivite (anafilaktoid) reaksiyonlarınoluştuğu kaydedilmiştir. Penisilin müstahzarlarının ön-yan-kalçadadevamlı aynı bölgeye IM enjeksiyonu, atrofi ve dört başlı femorisfibrozu oluşturduğu rapor edilmiştir. Sinire ya da yakınına enjeksiyonkalıcı nörolojik hasar meydana getirir. Penisilin plasentaya hemen geçer;gebelerde kesin gerekmedikçe kullanılmamalıdır. Penisilin G annesütüne geçer; emziren annelerde dikkatle kullanılmalıdır.
Yan E.:Makülopapülererupsiyondan eksfoliatif dermatite kadar varan deri kızartıları;ürtiker; larenjeal ödem; titreme, ateş, ödem, artralji ve dayanıksızlıkdahil serum hastalığı reaksiyonları görülebilir. Bazan gözlemlenentek reaksiyon ateş ya da eozinofili olabilir. Hemolitik anemi, lökopeni,trombositopeni, nöropati ve nefropati seyrek görülen reaksiyonlardırve genellikle yüksek dozlarda parenteral penisilin ile bağlantılıdır.Sifilisin diğer reaksiyonlarında görülen Jarisch-Herxheimer reaksiyonurapor edilmiştir.
Etkileş.: Bakteriyostatik bir antibiyotikolan tetrasiklin, penisilinin bakterisid etkisini antagonizeettiğinden, bu iki ilaç aynı anda kullanılmamalıdır. Penisilinlerinitrah hızı, probenesidle uygulanmaları sonucu azalır. Probenesid,penisilinlerin kandaki düzeylerini artırır ve uzatır.
Doz Önerisi: Streptokokların (A grubu) neden olduğu üst solunumyolu enfeksiyonlarında erişkinlerde 1.200.000 Ü; büyük çocuklarda900 bin Ü; 27 kg altındaki çocuklarda ve yenidoğanlarda300.000-600.000 Ü tek IM enjeksiyon şeklinde kullanılır. Primer, sekonderve latent sifilizde 2.400.000 Ü tek doz IM; geç (tersiyer ve nörosifilizde)sifilizde 2.400.000 Ü 7 günlük aralarla 3 ayrı doz halinda IM uygulanır.Konjenital sifilizde 2 yaş altındaki çocuklarda vücut ağırlığınınher kg’si başına 50 bin Ü; 2-12 yaş arasındakilerde yetişkinlerdekikullanımı esas alınarak doz ayarlaması yapılmalıdır. Yavs, bejelve pintada 1.200.000 Ü tek IM enjeksiyon şeklinde kullanılır. Romatizmalateş ve glomerülonefrit profilaksisinde, akut atak sonrası aydabir 1.200.000 Ü veya 2 haftada bir 600 bin Ü olarak uygulanır. Pentin-LA, derin IM enjeksiyon tarzındave tekrarlanan uygulamalarda enjeksiyon yeri değiştirilerek uygulanmalıdır
Pentothal Sodium Flakon IV
Tiyopental sodyum
Ambalaj: 0.5 gx1 flakon ::1 gx1 flakon
End.:Kısa süreli(15 dakika) operasyonlarda tek anestezik ajan olarak; diğer anestezikajanların uygulanmasından önce anestezinin başlatılmasında; bölgeselanestezinin tamamlanmasında; analjezi ve kas gevşemesi için, diğerajanlarla anestezinin dengelendiği sırada hipnozun sağlanmasında;inhalasyon anestezisi ve lokal anestezi sırasında veya sonrasındaya da diğer nedenlerle oluşan konvülzif durumların kontrol altınaalınmasında; eğer yeterli ventilasyon sağlanmışsa, intrakraniyalbasıncı artmış sinir sistemi cerrahisi hastalarında; psikiyatrikrahatsızlıklarda narkoanaliz ve narkosentez için endikedir.
Kontr.E.: IV uygulamaiçin uygun venlerin olmaması, barbitüratlara karşı aşırı duyarlık,status astmatikus, porfiri veya belli aralıklarla görülen akut porfirimutlak kontrendikasyonlardır. Ciddi kardiyovasküler rahatsızlık,hipotansiyon ya da şok, hipnotik etkinin uzayabileceği ya da artabileceğidurumlar (aşırı premedikasyon), Addison hastalığı, karaciğer ya daböbrek fonksiyon bozukluğu, miksödem, kanda üre düzeyinin artması,şiddetli anemi ve miyastenia gravis nisbi kontrendikasyonlardır.
Uyar.: Bağımlılık yapabilir. Sadece IV anesteziklerin kullanımındauzman kişiler tarafından uygulanmalıdır. Hayata döndürücü ve endotrakealintübasyon aletleriyle oksijen her zaman hazır bulundurulmalıdır.Tiyopental plasental bariyeri kolaylıkla geçer ve yüksek dozlarınuygulanmasının ardından sütte az miktarlarda bulunur. Hayvanlardaüreme çalışmaları yapılmamıştır. Gebe kadınlarda fetal zararaneden olup olmayacağı veya üreme kapasitesini etkileyip etkilemeyeceğibilinmemektedir. Gebelerde kesin gerekiyorsa uygulanabilir.
Yan E.:Solunum depresyonu,miyokardiyal depresyon, kardiyak aritmileri, uykulu halin ve uyanışınuzaması, aksırma, öksürme, bronkospazm, larengospazm ve titreme görülebilir.Tiyopentale karşı anafilaktik ve anafilaktoid reaksiyonlar bildirilmiştir.Ender olarak böbrek yetmezliği ve radyal sinir felciyle beraber immünhemolitik anemi bildirilmiştir.
Etkileş.: Tiyopentalin etkisi probenesidleuzarken, aminofilin ve zimelidinle azalmaktadır. Opiyat aneljeziklerlebirlikte kullanımında antinosiseptif etki azalmaktadır. Diazoksidlebirlikte kullanımı hipotansiyona neden olabilir. Midazolamlasinerjist etki göstermektedir.
Doz Önerisi: Sadece IV yolla uygulanır. İlacabireysel yanıt o kadar değişkendir ki, belli bir doz yoktur. İlaç yaş,cinsiyet ve vücut ağırlığı göz önüne alınarak hastanın gereksinimlerinegöre ayarlanmalıdır. Genç hastalar orta-yaşlı hastalara göre dahayüksek dozlar gerektirirler. Yaşlılarda ilaç, daha yavaş metabolizmayauğrar. Buluğ öncesi dönem gereksinimleri her iki cinsiyet için deaynıdır, ama yetişkin kadınlar için, yetişkin erkeklerden daha azilaç gerekir. Doz genellikle vücut ağırlığıyla orantılıdır ve şişmanhastalar aynı ağırlıktaki zayıf hastalardan daha fazla doz gerektirirler
Pentox SR Kapsül
Pentoksifilin
Ambalaj: 400 mgx20 kapsül :: Fort kapsül 600 mgx20 kapsül
End.:Periferikarterlerin tıkayıcı hastalıkları ve arteriyosklerotik veya diyabetiknedenlerden meydana gelen arteriyovenöz dolaşım bozuklukları(kesik topallama, istirahat ağrısı gibi) ve trofik bozukluklar (ulcuscruris ve gangren gibi); serebral dolaşım bozuklukları (serebralsklerozun konsantrasyon güçlüğü, baş dönmesi, unutkanlık gibi sonuçları),iskemik ve post-apoplektik durumlar; göz veya iç kulağa ait, dejeneratifvasküler süreç ve görme veya işitme bozukluklarıyla seyreden dolaşımbozukluklarında endikedir.
Kontr.E.:Pentoksifilineve diğer metilksantinlere aşırı duyarlığı olan hastalar, ağır hemorajiler,ağır retinal kanamalar gibi durumlarda kullanılmamalıdır.
Uyar.: Miyokard enfarktüsü, düşük tansiyon, ağır böbrekfonksiyon bozukluğu, ağır karaciğer fonksiyon bozukluğu, koagülasyonhastalıkları ve antikoagülan tedaviye bağlı olarak kanama eğilimininarttığı durumlar, kan basıncında düşme riski olan özel durumlardahastaların dikkatle takibi gerekir. Gebelik süresince kullanılmamalıdır. Az miktarda anne sütüne geçer. Olası risk ve yararları dikkatlicesaptanmadan emziren kadınlara verilmemelidir.
Yan E.:Özellikleyüksek dozda veya hızlı enfüzyon şeklinde uygulandığında, sıcakbasması, midede ağırlık, dolgunluk hissi, bulantı, kusma veya ishalgibi gastrointestinal yakınmalar, nadiren taşikardi gibi kardiyakaritmiler olabilir. Çok nadir durumlarda, anjiyonörotik ödem, bronkospazmve bazan dolaşım şokuna varabilen, ağır anafilaktik/anafilaktoidreaksiyonlar olabilir.
Etkileş.:Kan basıncınıdüşürücü (ACE inhibitörleri vb.) ve kan basıncını düşürme potansiyelitaşıyan (nitratlar vb.) ilaçların etkisi pentoksifilin tedavisisırasında artabilir. İnsülin veya oral antidiyabetiklerin kanşekerini düşürücü etkisini artırarak hipoglisemi riskini artırabilir.Bazı hastalarda, pentoksifilin ve teofilinin beraber kullanımıile teofilin düzeyi, dolayısıyla teofiline bağlı advers etkiler artabilirveya ağırlaşabilir.
Doz Önerisi: Günlük doz, yemeklerden sonra bol su ile alınan3x1 400 mg kapsül veya 2x1 600 mg fort kapsüldür. Renal fonksiyonuazalmış kişilerde doz ayarlaması gerekir
Pepdif FilmTablet
Famotidin
Ambalaj: 40 mgx30 tablet.
End.:Duodenalülser ve benign gastrik ülserlerin tedavisinde, duodenal ülserlerinnüksünü önlemede, Zollinger-Ellison sendromu gibi aşırı sekresyondurumlarında kullanılır.
Kontr.E.:Famotidineaşırı duyarlığı olanlarda kontrendikedir.
Uyar.: Laktasyon döneminde kullanılmaz ve 18 yaşındanküçük çocuklarda kullanılması önerilmez. Böbrek fonksiyon yetersizliğindetedbirli kullanılmalıdır. Gebelerde kullanılması kesin gerekiyorsatıbbi kontrol altında verilmelidir.
Yan E.:Nadirenbaş ağrısı, baş dönmesi, kabızlık veya diyareye raslanabilir.
Doz Önerisi: Duodenal ülser tedavisinde başlangıçta geceyatmadan önce 40 mg’lik tablet ya da sabah akşam 20 mg’lik birer tablet4 hafta ve daha sonra 20 mg’lik tablet kullanılır. Selim mide ülserinde günlük dozgece yatmadan önce 6-8 hafta kullanılan 40 mg’dir. Zollinger-Ellisonsendromunda başlangıçta 4x20 mg ve daha sonra artırılan dozlar kullanılır
Peracon Damla
İzoaminil siklamat
Ambalaj: 50mg/mLx15 mL’lik şişe.
Peracon Draje
İzoaminil siklamat
Ambalaj: 40mgx20 draje.
Peracon Şurup
İzoaminil siklamat
Ambalaj: 40 mg/ölçekx100 mL’lik şişe
End.:Soğuk algınlıkları,influenza, larenjit, grip, akut veya kronik bronşit öksürükleri veçeşitli nedenlere bağlı öksürüklerin semptomatik tedavisindeendikedir.
Uyar.: Uzun süre kullanılmaması önerilir.Gebelerde önerilmez.
Yan E.:Uzun sürelikullanımlarda konstipasyon yapabilir. Nadiren baş dönmesi ve bulantıgörülebilir.
Doz Önerisi: Peracon Damla: Günlük doz erişkinlerde 3x15-20 damla ve çocuklarda3x½-1 3x5-15 damladır. Peracon Draje: Yetişkinlere günde 3 kez 1’erdraje önerilir. Günde 5 drajeden fazla alınmamalıdır
Peraljin Tablet
Metamizol sodyum400 mg, kafein 50 mg
Ambalaj: 20 tablet
End.:Romatizmalhastalıklardaki ağrılar, migren, baş ve diş ağrılarında, aybaşısancılarında, lumbago ve siyataljide, yaralanmalardan ve ameliyatlardansonra meydana gelen ağrılar, grip, nezle, soğuk algınlığı, mide-bağırsakbölgesi, safra yolu, böbrek ve dessandan idrar yolu ağrılarında veateş düşürülmesinde kullanılır.
Kontr.E.:Pirazolongrubu ilaçlara alerjisi olanlara, akyuvarları azalmış olanlara verilmemelidir.Glukoz-6-fosfat dehidrogenaz eksikliği, hepatik porfiri, astma yakınmaları,gebeliğin ilk üç ayında kullanılmamalıdır.
Yan E.:Kullanılandoza bağlı olmaksızın deri reaksiyonları, akyuvar sayısınınazalması şeklinde kendini gösteren hipersensibilite belirtilerineyol açabilir. Ciddi agranülositoz oluşturabilir. Deri ve mukozaüzerinde alışılmamış his veya değişiklik olduğunda ilaç hemen kesilmelidir.
Etkileş.:Klorpromazinlebirlikte alındığında hipotermiye neden olur. Metamizol sodyum ve alkol birbirlerininetkilerini artırabilirler.
Doz Önerisi: Erişkinler için günlük doz yemeklerden sonra alınan1-2 tablet, günde maksimum 8 tablet; çocuklar için günlük doz yarım veyabir tablet, günde maksimum 3 tablettir
Perbronş Şurup
Oksolamin fosfat
Ambalaj: 50mg/5 mLx120 mL’lik şişe
End.:Larenjit,farenjit, trakeit bronşit gibi enflamasyonlu ve buna bağlı olaraköksürüğe neden olan hastalıklarında bronşiektazi, boğmaca, soğukalgınlığı komplikasyonları, sigara ve hava kirliliğine bağlı öksürüklerdeendikedir.
Kontr.E.:Aşırı duyarlıktakontrendikedir.
Uyar.: Oksolamin mide-bağırsak sistemindeirritasyona neden olabilmektedir. Bu nedenle yemeklerden sonraalınması önerilir. 2 yaşından küçük çocuklarda halusinasyonlaraneden olduğu bildirildiğinden, bu yaş grubunda kullanılmamalıdır.
Yan E.:Seyrek olarakve özellikle de aç karnına alındığında bulantı, kusma, bağırsak hareketlerindeartma görülebilmektedir. Hafif lokal anestetik etkisine bağlıolarak ağız mukozasında geçici his azalmasına neden olabilir.
Doz Önerisi: Daima yemeklerden sonra, kg başına 15-25 mg hesabıylauygulanır. Günlük doz 4 eşit doza bölünerek ve her 6 saatte bir olmaküzere günde 4 kerede alınmalıdır. Büyüklere 4 kez 2 ölçek, küçüklere4 kez 1-2 ölçek, iki yaşından küçük çocuklara 4 kez ½-1 ölçek uygulanır.3 aylıktan küçük çocuklara kullanılmamalıdır
Perebron Şurup
Oksolamin fosfat
Ambalaj: 50mg/5 mLx120 mL’lik şişe.
End.:Larenjit,farenjit, trakeit bronşit gibi enflamasyonlu ve buna bağlı olaraköksürüğe neden olan hastalıklarında bronşiektazi, boğmaca, soğukalgınlığı komplikasyonları, sigara ve hava kirliliğine bağlı öksürüklerdeendikedir.
Kontr.E.:Aşırı duyarlıktakontrendikedir.
Uyar.: Oksolamin mide-bağırsak sistemindeirritasyona neden olabilmektedir. Bu nedenle yemeklerden sonraalınması önerilir. 2 yaşından küçük çocuklarda halusinasyonlaraneden olduğu bildirildiğinden, bu yaş grubunda kullanılmamalıdır.
Yan E.:Seyrek olarakve özellikle de aç karnına alındığında bulantı, kusma, bağırsak hareketlerindeartma görülebilmektedir. Hafif lokal anestetik etkisine bağlıolarak ağız mukozasında geçici his azalmasına neden olabilir.
Doz Önerisi: Genel olarak günde kg başına 15-25 mg dört eşit dozabölünerek verilmelidir. Ortalama olarak 2 yaşından büyük çocuklara1-2 ölçek, yetişkinlere 2 ölçek, günde 4 kez 4 saat arayla yemektensonra, gerektiğinde eşit miktarda su ile sulandırılarak verilir
Pergonal Ampul
FSH 75 IU, LH 75 IU
Ambalaj: 1 liyofilize ampul ve eritici olarak 1 adet 1mL’lik serum fizyoloik ampulü; 10 liyofilize ampul ve eritici olarak10 adet 1 mL’lik serum fizyolojik ampulü
End.:Gonadlarınyetersiz endojen uyarısına bağlı fertilite bozukluklarında kullanılır.Kadında: Anovülasyon nedenli infertilite; diğer tedavilerinbaşarısız olduğu hallerde, folikül olgunlaşması bozukluklarıve korpus luteum yetmezliği, Erkekte: Belli bazı spermatogenez bozukluğu olgularındakullanılır. Kan gonadotrofinleri ve/veya prolaktin düzeylerinormalin üstünde olan olgularda endike değildir.
Kontr.E.:Over, testisve hipofiz tümörleri varlığında kontrendikedir.
Uyar.: Tedavi öncesi, genital organlardaanatomik anomali ya da gonad dışı endokrinopati (örn, tiroid ya daadrenal bozuklukları, diyabet) olup olmadığını aramaya yönelikfizik muayene yapılmalıdır. Kadınlara çok yüksek dozlarda FSH-LHuygulaması, overlerde hiperstimülasyona yol açabilir. Gonadotropikmüstahzarlarla ovülasyon indüksiyonu sonrası gerçekleşen gebeliklerde,düşük ve çoğul gebelik riski artar.
Yan E.:Seyrek olarakderi döküntüleri bildirilmiştir.
Doz Önerisi: Sabit bir dozaj programı yoktur. Pergonal tedavisi(özellikle FSH etkisi) folikülin olgunlaşmasını sağlamayı amaçlarki, sonra burada onu izleyen HCG tedavisiyle (LH etkisi) ovülasyongerçekleşecektir. Hastaların yumurtalıklarının tedaviye yanıtınınsaptandığı durumlarda bile, tedavi klinik muayeneler ve tekrarlananlaboratuvar testleri ışığı altında sürdürülmelidir. Yumurtalıkların ilk tepkisinianlamak için vajinal muayene, vajinal smear ve arborizasyon testi(servikal mukus ile) yeterlidir
Perlinganit Enfüzyon Solüsyonu
Gliserol trinitrat
Ambalaj: 10 mg/10 mLx10 ampul.
End.:Perioperatifhipertansiyonda kan basıncının kontrol altına alınmasında; akutmiyokardiyal enfarktüse bağlı konjestif kalp yetmezliğinde; organiknitrat ve/veya beta blokerin önerilen dozlarına yanıt vermeyen hastalardaanjina pektoris tedavisinde; cerrahi girişimler sırasında kontrollühipotansiyon oluşturulmasında endikedir.
Kontr.E.:Nitro gruplarınaolan duyarlık; akut dolaşım bozuklukları (şok, kan dolaşımının bozulduğudurumlar); belirgin hipotoni; intraaortik basıncın düşük olduğuveya pozitif inotropik ilaçların verilemediği, yeterli yüksekliktesol ventriküler, sabit diyastolik basıncın sağlanamadığı kardiyojenikşokta; kalp iç hacmini daraltan kalp kası hastalıklarında; kalp bölümlerinidaraltıcı enflamasyonlarda; kalp kesesi tamponadında ; hipoventileolan alveol bölgesinde oluşabilecek yüksek kan dolaşımına bağlıhipoksemi oluşabileceğinden, primer pulmoner hipertonili hastalardakontrendikedir.
Uyar.:Akut miyokardenfarktüsünün ilk günlerinde dikkatli klinik gözlem altında kullanılmalıdır.Düşük dolum basınçlı akut kalp enfarktüsünde çok dikkatle kullanılmalıdır.Aort ve/veyamitral stenozda dikkatle kullanılmalıdır. Düşük tansiyona bağlıdolaşım bozukluğu eğiliminde dikkatli olunmalıdır. Bu ilaca toleransveya diğer nitratlara karşı çapraz tolerans zamanla gelişebilir.24 saat içinde sürekli ve sık aralıklarla kullanılması hemodinamiketkilerin azalmasına neden olabilir. Gebelerde ve emziren annelerdeilaç, ancak çok gerekli olduğunda ve yarar/zarar oranı dikkate alınarakverilmelidir. Normal kullanımda bile dikkat reaksiyonlarınıazaltabildiğinden, trafikte veya dikkat gerektiren işlerin yapılmasısırasında uygulanmaması, uygulandığında ise dikkatli olunmasıgerekir.
Yan E.:En sık görülenyan etki, baş ağrısıdır. Taşikardi, mide bulantısı, kusma, korku-endişe,yerinde duramamakla belirgin aşırı huzursuzluk, kas seğirmesi,retrosternal rahatsızlık, palpitasyon ve abdominal ağrı da görülebilir.
Etkileş.: Vazodilatörler, antihipertansifilaçlar, kalsiyum antagonistleri, nöroleptik veya trisiklik antidepresanlarve alkol ile birlikte alındığında hipotansif etkinin arttığı bildirilmiştir.Heparinile birlikte uygulandığında heparinin etkisi azalabilir. Sildenafilsitratın akut ve kronik uygulanan nitratların hipotansif etkisinipotansiyelize ettiği gösterildiğinden, nitrogliserinin sildenafilile birlikte kullanımı kontrendikedir.
Doz Önerisi: Direkt İV enjeksiyon yoluyla kullanılmaz. Konsantre vepotent bir preparat olduğundan, enfüzyondan önce %0.9 sodyum klorür ya da %5dekstroz çözeltileri ile seyreltilir. Dozaj, enfüzyonda kullanılan setintipine göre değişir. Gliserol trinitrat çoğu plastik maddelerle etkileşip yerdeğiştirdiğinden, seyreltme işlemi ancak camdan yapılı parenteral çözeltikapları içinde yapılmalıdır. Gliserol trinitrat için belirlenmiş optimum birdoz yoktur. İlaca karşı yanıt bireyden bireye değiştiği için, hastanınhemodinamik fonksiyonları yakından izlenerek uygun doz saptanmalıdır. Yine deaşağıdaki dozlar yol göstericidir. Konjestif kalp yetmezliğinde normal doz sınırları 10-100 µg/dak.’dır.Enfüzyona düşük hızla başlayarak, yeterli klinik yanıt elde edilene kadar hızyavaş yavaş ve dikkatle artırılmalıdır. Refrakter İnstabil AnjinaPektoristebaşlangıç enfüzyon hızı 10-15 µg/dak. olarak önerilmektedir. Cerrahide başlangıç enfüzyın hızı 25 µg/dak.olarak önerilmektedir. İstenen sistolik arteriyel kan basıncı oluşturulanakadar, kademeli olarak 200 µg/dak.’a kadar artırılabilir
Permasol Tablet
Potasyum permanganat
Ambalaj: 250 mgx20 tablet.
End.:Bakterisidal,fungisidal, asterigent ve oksidasyon etkileri nedeniyle antiseptik,dezenfektan ve koku giderici olarak, örneğin atletlerde görülenayaklardaki enfeksiyonlara karşı kullanılır.
Kontr.E.: Duyarlı kişilerde kullanılmamalıdır.
Uyar.: Konsantre potasyum permanganatsolüsyonları dokuyu tahriş edici ve irritan etki gösterir. Öldürücü dozu 5-10 g’dir. Tentürdiyotgibi iyotlu dezenfektan maddelerle geçimsizdir, birlikte kullanılmamalıdır.Çocuklarda özellikle pişiklerde kullanılmaz.
Yan E.: Konsantre çözeltileri yakıcı,sık kullanıldığında dilüe çözeltileri dokuyu tahriş edici, irritanetkili olabilir ve korozif yanıklar oluşabilir. Eğer mukoza ile temasoluşmuşsa kahverengi lekeler, ödem, hemorajiler ve perforasyonavaran ciddi yaralanmalar meydana gelebilir.
Doz Önerisi: Apse ve yaraların temizliğinde taze hazırlanmış1/1000’lik; gargara ve ağız yıkamalarında taze hazırlanmış1/4000’lik; ekzema ve cilt hastalıklarında 15-20 dakikalık banyo tedavisisuretiyle 1/4000’lik solüsyon kullanılır. %5’lik potasyum permanganatsolüsyonu damarları büzerek kanı durdurmada güçlü bir etkiye sahiptir.Yalnız başka bir çare olmadığında, minör olgularda haricen kanıdurdurmada yardımcı olabilir, fakat irritan olduğu unutulmamalıdır.Morfin, afyon ve striknin zehirlenmelerinde 1/5000’lik solüsyon mideyıkamada kullanılır, mideyi boşaltmada etkilidir. Atropin, kokainve barbitürat zehirlenmelerinde etkisi yoktur. Tifo, dizanteri,kolera gibi bağırsak enfeksiyonu salgınları ve bağırsak parazitlerindenkorunmak için, pişirmeden yenen meyve ve sebzeler, kaynatılıp soğutulmuşsudaki 1/1000’lik potasyum permanganat solüsyonunda 15-20 dakikabekletildikten sonra, kaynatılıp soğutulmuş başka bir suda, ilaçtaneser kalmayacak şekilde yıkanır. 1/1000’lik solüsyon elde etmek için1 litre suya 4 tablet, 1/2000’lik solüsyon için 1 litre suya 2 tablet,1/4000’lik solüsyon için 1 litre suya 1 tablet, 1/5000’lik solüsyon için1.25 litre suya 1 tablet, %5’lik solüsyon için 100 mL suya (½ su bardağı)20 tablet, cam veya emaye kapta eritilir, eritildikten sonra suyunkuvvetlice çalkalanması gerekir
Permax Tablet
Pergolid mesilat
Ambalaj: 0.05 mgx30 tablet :: 0.25 mgx100 tablet :: 1 mgx60tablet.
End.: Levodopa/karbidopa tedavisiyle birlikte, Parkinsonhastalığının semptomlarınının kontrol altına alınması için kullanılır.
Kontr.E.: Pergolid ya da ergot türevlerine karşı aşırı duyarlıhastalarda kullanılmamalıdır.
Uyar.: Pergolid ve levodopa/karbidopa uygulanan hastalarda,özellikle tedavinin başlangıcında %10 oranında ortostatik hipotansiyongörülmüştür. Dozun tedricen artırılmasıyla bu etkiye tolerans kazanılır.Bazı hastalardaatriyal prematüre kontraksiyon ve sinüs taşikardisi izlenmiştir.L-dopayla birlikte kullanılan pergolid konfüzyon, halusinasyonya da diskineziye neden olabilir veya bu durumları kamçılıyabilir.İlacın birden bıkarılması da halusinasyon ve konfüzyonun ortayaçıkmasına yol açabileceğinden, uygulamaya, doz kademeli olarakazaltılarak son verilmelidir. Pergolid yüksek dozlarda prolaktindüzeylerinin baskılanmasına bağlı olarak üreme bozukluğuna nedenolabilir.
Yan E.: Baş ağrısı, asteni, kaza yaralanmaları,boyun, sırt, göğüs ya da karın ağrısı, gripal sendrom, ateş, posturalhipotansiyon, hipertansiyon, senkop, çarpıntı, vazodilatasyon,kalp yetmezliği, diskinezi, baş dönmesi, halusinasyon, konfüzyon,sersemlik, uykusuzluk, distoni, parestezi, depresyon, anksiyete,titreme, akinezi, ekstrapiramidal sendrom, yürüyüş bozukluğu,anormal düşünce ve rüyalar, koordinasyon bozukluğu, psikoz, kişilikdeğişikliği, sinirlilik, koreatetoz, amnezi, paranoid reaksiyon,rinit, öksürük, dispne, pnömoni, farenjit, üriner sistem enfeksiyonu,sık idrara çıkma, idrar tutamama, hematüri, dismenore, anemi, seyrekolarak lökopeni, lenfadenopati, lökositoz, trombositopeni, periferalödem, kilo kaybı, kilo artışı,, seğirme, miyalji, artralji, tTerleme,döküntü, diplopi görülebilir.
Etkileş.: Nöroleptikler (fenotiyazinler,butirofenonlar, tiyoksantinler) gibi dopamin antagonistleri veyametoklopramid pergolidle birlikte kullanılmamalıdır, bu ajanlarpergolidin etkinliğini azaltır.
Doz Önerisi: İlk 2 gün 0.05 mg günlük do