Guatr Ameliyatı
Guatr ameliyatı nasıl yapılır?
Guatr ameliyatı köprücük kemiğinin 1-2 cm yukarısından boyun ön kısmına yere paralel yapılan 4-8 cmuzunluğunda bir cilt kesisinden yapılır.Cilt ciltaltı katlar geçilip guatr hastalığının olduğu tiroit dokusuna ulaşılır.Damarları bağlanır ses tellerine giden sinir (nervus rekurrens ) korunarak hastalıklı guatr dokusu (tiroid) kesilerek alınır.Kanser teşhisi konmadıysa geride hastanın hormon dengesini koruyacak kadar sağlam tiroit dokusu bırakılır.Kanser tesbit edilen vakalarda doku tümüyle alınır.
Dikkatli yapılan guatr ameliyatından sonra tekrarlama ihtimali oldukça azdır.Geride fazla tiroid dokusunun bırakıldığı vakalarda tekrar büyüme veya nodül (ur) gelişme ihtimali vardır.Guatr ameliyatın en çok korkulan yan etkisi ses kıslklığı veya tamamen ses kaybıdır. Genelde kanserli vakalarda dokunun tamamı alındığı için bu durumla daha sık karşılaşılır. Ses tellerine giden sinir hemen tiroid dokusunun arkasında yer almaktadır .Dünyanın en iyi merkezlerinde 100 tiroid kanseri ameliyatında 1ses teli sinir kesilmesi oluyor. Bazen ameliyat sonrası geçici ses kıslklığı oluşur, ama, bu ses kıslklığı birkaç gün ile birkaç ay içinde kendiliğinden kaybolur. Bu geçici ses kısıklığı ameliyat sonrası dokularda gelişen ödeme (şişkinliğe) bağlıdır.
Seyrek görülen kanama ve hipokalsemi (tirode yakın para tiroit dokusunun zedelenmesine bağlı kanda kalsiyum düzeyinin düşmesi) görülebilir
Görünen alan olduğu için cilt gizli dikişlerle kapatılır ve belirgin bir iz kalmaz.
Ameliyat sonrası 1-3 yıl süren kontrollerde hastanın tiroit hormonları incelenir ve duruma göre gerekirse ilaçla desteklenerek hormon eksikliğine engel olunur.
İlgili yazılar:
ben bundan 10 yıl önce guatır amaliyet oldum ama 3tane parca kalmiş şimdi yine amaliyet olmam gerekiyormuş telikeli oldugunu sölüyorlar kokuyorumsesimim temelli kısılmasından
Op.Dr.Atilla Kaya
ikinci ameliyatta ses kısılma riski daha fazla ama iyi ellerde çok seyrek rastlanan bir durum