|
|
ERKEK TİPİ SAÇ
DÖKÜLMESİ(ailesel saç dökülmesi,androgenik allopecia):
Saç dökülme sebepleri arasında %
90 dan fazla bir oranla ilk sırayı almaktadır. Yaşayan herkeste değişik
oranlarda dökülmenin asıl nedenlerindendir.40 yaşında bir erkekte saçlarda
dökülme sebebiyle azalma ihtimali % 50-60 oranında görülürken 60 Yaşında bir
insanda bu oran % 100 e yaklaşmaktadır.Saç dökülme miktarı kişiye göre çok
değişmekle birlikte cildin kırışması gibi yeterince yaşayan her insanın başına
gelecektir.
Dökülme sıklıkla 20 li yaşlarda
başlar ve diğer saç dökülme sebeplerinden de etkilenebilir.Dökülme aniden değil
saçlarda kalite kaybıyla başlar incelir, cansızlaşır,uzama hızı düşer daha da
cılızlaşarak kalıcı olarak dökülür ve o bölgedeki kıllar giderek seyrelir
dökülmenin devam etmesiyle tamamen kelleşir. Tam kelleşme durumunda kıl kökleri
fibrozis denilen şekil alır ve geri
dönüşümsüzdür.
Erkek tipi saç dökülmesi saçlı deride değişik yer ve
oranlarda genellikle simetrik olan erkeklik hormonlarının etkisiyle ortaya çıkan
saç dökülme şeklidir.Genellikle şakaklardan başlayıp tepeye doğru ilerler ancak
genetik yatkınlığa bağlı olarak dökülme tepeden de başlayabilir. Erkeklerde % 70 oranında
görülen bu tip dökülme daha ileri yaşlarda % 100 oranında az veya çok dökülme
şeklinde karşımıza çıkar. Kadınlarda bu tip saç dökülmesi % 10 kadar
rastlanmaktadır ama yaş ileledikçe görülme sıklığıda artar.
Asıl suçlu hormon testesteronun kıl kökünde zamanla kalıcı hasar yapan
tipi dihidro testesterondur(DHT).Testesteron 5 alfa redüktaz enziminin etkisiyle
DHT ye dönüşür. DHT kıl kökündeki reseptör denilen almaçlara tutunarak kıl
yapıcı hücrenin içine girer,hücrenin merkezinde yapım için gerekli olan
proteinin sentezini yavaşlatır bunun sonucunda follikülün büyümesi yavaşlar.Bu
yavaşlama sonucu kılın 2-10 yıllık yaşam bölümü olan anagen safhası 3-4 aya
kadar kısalmış olur. Birkaç yılda saç kökü geri dönülmez aşamaya kadar kalite
kaybeder.
DHT(Dihidrotestestoron)NİN
KIL KÖKÜNDEKİ ETKİSİ
Testesteron hormonu
erkek tipinin oluşmasını belirleyen hormondur.Farklı görevler üstlenen dihidro
testesteron ise saç dökülmesi ve prostat büyümesine sebep olmaktadır.
Testesteronun(T)
dihidrotestesterona ( DHT)
dönüşümü
Ailesel saç dökülmesi
hormon düzeyiyle değil hormona karşı hassasiyetle ilgilidir yani genetik olarak
kişinin kıl köklerinde DHT ye hassas almaçlar varsa o kişinin saçları dökülecek
demektir.Bu yatkınlık daha çok anne tarafından taşınmakla birlikte anne veya
baba tarafından gelen genlerle olabilir. Bazen anne tarafında da baba tarafında
da saç dökülmesi olmadığı halde erkek tipi saç dökülmesi görülebilir bu durumda
şahsın bu genleri iki veya üç nesil önceden gelen ama bir önceki nesilde ortaya
çıkmayan ebeveynlerinden aldığı düşünülür.Halk arasında sıkça konuşulduğunun
tersine saç dökülmesi ile cinsel istek ve gücü arasında hiçbir ilişki
yoktur.
Erkek tipi saç dökülmesi hormonal
değişim sebebiyle sonbaharda daha fazla olmaktadır. İlkbaharda ise hormon etkisi
azaldığından saçlar daha az dökülür ve daha hızlı
uzar.
ERKEK TİPİ SAÇ
DÖKÜLMESİNDE TEDAVİ:
Saç dökülmesi
yeterince yaşayan her insanın başına gelecek olan cildin kırışması kadar doğal bir süreç olarak
değerlendirilebileceği gibi yüksek tansiyon,şeker hastalığı veya romatizma gibi
kronik bir hastalık gibi değerlendirilip tedavi edilebilir.Saç dökülmesini
tamamen engellemek mümkün görünmektedir ama döküleme sürecini ertelemek
mümkündür.Hipertansiyon hastasının tansiyon ilacını almadığında tansiyonun
yükselip ilacını alınca tansiyonu yeniden normale dönmesi gibi saç dökülmeside
ilaçla kontrol altına alınabilir.
İLAÇLA
TEDAVİ:
SEBEBE YÖNELİK
DÖKÜLMEYİ ÖNLEYİCİ TEDAVİLER:
Yeterli ve güvenilir
bilimsel desteği olan,tıp camiasınca sıkça recete edilen ve FDA(Amerika gıda ve
ilaç dairesi) onayı almış iki ilaç finasterid ve
minoxidil
FİNASTERİD:
Prostat büyümesi tedavisinde
kullanılırken 50-60 yaşında hastaların saçlarında artma ve canlanma fark
edilmesi üzerine yapılan araştırmalar sonucu saç üzerindeki olumlu etkileri
tespit edilmiştir.Saç dökülmesini engellemek ve saç kalitesini artırmak amaçlı
kullanılmak üzere 1 mg lık tabletleri piyasaya
sürülmüştür.
Etki
mekanizması;genetik olarak gelen kıl kökü hassasiyetinden dolayı kılların
dökülmesine sebep olan dihidro testesteron (DHT) hormonunun oluşumunu engeller.
Testesteron(T) 5 alfa redüktaz enzimiyle DHT ye dönüşür.Yani saçlar için kötü
testesterondur.En yaygın kullanılan ve dünyanın en güvenilir kuruluşu olan FDA
den onay almış madde FİNASTERİD dir.Finasterid enzimi bloke ederek testesteronun
dihidro testesterona dönüşümünü engeller.DHT nin azalması sonucu kıl kökünedeki
hasar verici etki azalır buna bağlı olarak zayıflamış olanlar saçlar kısmen
güçlenirken dökülmede belirgin ölçüde azalır veya tamamen
durur.
FİNASTERİDİN
ETKİSİ
Günlük 1 mg finasterid
oluşan DHT miktarını % 60 oranında azaltır,5 mg kullanımı % 70 oranında
azaltır.Miktarın artırılması oluşan DHT yi fazla azaltmadığı için önerilen doz 1
mg dır ve daha yüksek dozda kullanmanın faydayı artırmadığı
bilinmelidir.
Finasterid
zayıflamış,cansızlaşmış kıllar üzerinde hissedilir ölçüde kalite artışı sağlar
ancak tamamen dökülmüş veya ayva tüyü haline gelmiş kıllar üzerinde etkisi
olmaz.Kıl kökünün gelişim süreciyle birlikte düşünüldüğünde etkisinin ancak 2- 6
ayda görüleceği anlaşılır.İlk gözlenen etkisi dökülmenin 1-3 ayda hızla
azalmasıdır.Sonraki dönemde saçlarda kalite artışı başlar ve bu kalite artması 2
yıl boyunca devam eder. Finasterid kullanıldığı süre boyunca kıl köklerini DHT
nin zararlı etkisinden büyük oranda korur. İlaç bırakıldığında 5 alfa redüktaz
enzimi yine işlevsel hale geldiği için 6 ay 2 yıl sonra yeniden saçlarda dökülme
ve kalite kaybı başlar ve devam eder.Yani saç dökülmesi finasterid kullanıldığı
süre kadar ertelenmiş olur.Finasterid genellikle saçlı derinin tepe kısmında ön
kısımlardan daha etkilidir.
Saç ekimi yapılması
veya başka ilaçlar,destekleyici ilaçlar kullanılması finasterid kullanımına
engel değildir olmaz ve ilacı kesmek gerekmez hatta saçın daha iyi beslenmesini
sağlayan ürünlerle kullanılmasının daha iyi sonuç verdiği konusunda bilgiler
yayınlanmaktadır.
Finasterid herkeste aynı
etkiyi göstermez bazen çok iyi etki gösterirken bazen bu etki çok sınırlıdır
hatta hiç etki etmediği vakalarda vardır.4-6 aylık kullanımın sonunda herhangi
bir etki görülmediyse etkili olmayacak anlamına gelir tedaviyi daha fazla
uzatmanın kullanmanın anlamı yoktur.
Dünyada en geniş kapsamlı
çalışma 2000 kişiyle yapılan çalışmadır.Çıkan sonuç % 60 saç dökülmesinde durma ve saç
kalitesinde artmadır.Yapılan diğer bir çok deneysel çalışmada saça olan olumlu
etkisi % 40 ile % 68 arasında değişmektedir.İlacın etkisi dökülmeden sonra ne
kadar erken başlandıysa o kadar fazla
olmaktadır.
YAN ETKİLERİ:Amerika da 2000
civarında erkekte kullanım sonucu ortaya çıkan bulgular
şöyledir.
Cinsel istekte azalma;60 yaş
üstü erkeklerde prostat büyümesi hastalığında günlük 5 mg kullanılması durumunda
sık görülen bu yan etki daha genç yaşlarda saç dökülmesini tedavi amacıyla
günlük 1 mg kullananlarda % 1-2
gibi çok düşük oranda gözlenir.
Sertleşmede azalma;Yine aynı
şekilde 5 mg kullanan 60 yaş üstü erkeklerde görülürken günlük 1 mg kullanan
daha gençlerde % 1 oranında görülmüştür.
Meni miktarında azalma:Bu yan etki
çok daha az görülmektedir.
KADINLARDA
KULLANIM:
Erkek tipi saç
dökülmesi olan kadınlarda da yaklaşık aynı olumlu sonuçlar elde edilmiştir ancak
gebeliğin hangi döneminde olursa olsun hamileler kesinlikle
kullanmamalıdır.
DUTASTERİD:
Finasterid gibi 5 alfa
redüktaz üzerinden etki oluşturur.Finasterid den daha etkili olduğu bir şekilde
blok oluşturduğu ve yan etkilerinin daha az olduğu konusunda bilgiler
mevcuttur.Kısa süre içinde Türkiye de piyasaya verilmesi
beklenmektedir.
MİNOXİDİL:
1980 sonlarında
hipertansiyon tedavisinde kullanım amacıyla tablet şeklinde üretilmiştir.
Kullanan hastalarda parmak üstleri ve şakaklar dahil vücudun her yerinde
abartılı kıllanma olması üzerine ilaç toplatılıp hipertansiyon tedavi
protokolünden çıkarılmıştır.Sonraki yıllarda solusyon şeklinde bölgesel olarak
kullanılması halinde bölge kıl köklerini güçlendirip saç kalitesini artırdığı ve
saç dökülmesini durdurduğu gözlenmiştir.
Tepe bölgesindeki etkisi alın bölgesinden
daha fazla olmaktadır.Etki edip etmediğini en az 4 ay kullanımdan sonra
yorumlayabilirsiniz.olumlu etkisini görmeniz halinde 2 yıl kullanılması
önerilir.
Etki mekanizması çok
açık değildir ancak en çok kabul gören görüş saçlı deride kanlanmayı artırarak
saç dökülmesini önlediği ve saç kalitesini artırdığı yönündedir
% 2 ve % 5 minoxidil
içeren damla ve sprey formlarında vardı.Genellikle bayanlarda % 2 erkeklerde % 5
lik formları kullanılır.Türkiye de ruhsat onayı olmadığı için kaçak yollarla
getirilip tezgah altında satılmaktadır. Fiyatları getirildiği ülkeye ve pazarlık
gücünüze göre çok değişkendir.
DESTEKLEYİCİ
TEDAVİLER:
Bu gruptaki ürünlerin etki mekanizmaları
ve ne kadar etkili oldukları daha çok üretici kuruluşların kendi laboratuarında
yaptıkları sonuçlara yada sponsorluk yaptıkları kuruluşların sonuçlarına göre
verilmiştir.Ciddi bilimsel kuruluşlar tarafından onaylanmış laboratuar ve
karşılaştırmalı klinik sonuçlar bulamadığım için kullanma kararı tamamen
okuyucuya aittir. Kullanmak üzere satın alırken saç dökülmesi ve kellik
probleminin 5000 yıldır insanoğlunun çözmeye çalıştığı ve bu amaçla üretilen
binlerce ürünle insanların aldatıldığını aklınızdan
çıkarmamalısınız.
Bioxcin
Aminexil
Pantogar
Biotin
Priorin
Vitaminler
Elementler(Çinko,bakır)
Tüm saç sorunları
için www.sactedavisi.com
Saç ekiminin
incelikleri için www.sacekimiistanbul.com
